J Ethnopharmacol:中成药派特灵治疗尖锐湿疣的有效性和安全性: 系统评价和荟萃分析
2024-01-10 MedSci原创 MedSci原创
与物理治疗相比,派特灵可有效消除尖锐湿疣,降低复发率,且安全性高。
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的肛门生殖器疣。具有传染性强、潜伏期长、易复发、致癌性高等特点。然而,目前还没有经过证实的药物可以有效地对抗HPV感染。现有的治疗方法主要包括局部治疗,如物理清除、手术、化学药物和其他方法。目前,中医药以其独特的优势和视角在治疗尖锐湿疣中发挥着重要作用。中国科学院于1995年研发的复方中药派特灵(PTL, 中国国家发明专利号:CN100502920C)在中国治疗HPV感染引起的疣的有效性已获得广泛认可。既往随机对照试验(RCT)研究显示与物理治疗相比,PTL单独或联合其他疗法或药物治疗CA具有显著的疗效和安全性。其中成分可以抑制HPV病毒的复制,促进疣体和周围潜伏病毒区表皮细胞的脱落。然而,但缺乏大样本、循证医学研究阻碍了其推广应用。
J Ethnopharmacol最新的一篇研究报告,研究者对RCT进行全面的回顾和荟萃分析,以探讨PTL和物理疗法在CA中的疗效。
研究者检索了PubMed、MEDLINE、Cochrane Library等多个数据库,检索时间截至2022年12月1日。采用Revman 5.4和Stata 15.0软件进行数据统计和敏感性分析。
共纳入31项研究,共计2868例患者。结果显示,与单纯物理治疗相比,单纯PTL (RR = 1.39, 95% CI [1.24, 1.56];P<0.00001)或联合治疗组(RR = 1.60, 95% CI [1.38, 1.86];P<0.00001) 可显著提高临床疗效。亚组分析显示,物理治疗方式、性别和疣体位置可能是异质性的主要来源。此外,PTL可以降低复发率(RR = 0.27, 95% CI [0.19, 0.39];P<0.00001)、提高HPV转阴率(RR = 1.15, 95% CI [1.02, 1.30];P = 0.02)、提高免疫功能。未观察到严重的不良反应或身体损伤,其可以作为备孕女性更好的选择。
综上, 与物理治疗相比,PTL可有效消除CA,降低复发率,且安全性高。但由于异质性和方法学的不足,仍需大样本、高质量、严谨的RCT来加强这一临床证据。
原始出处:
Jin G, Liu Y, Wang S, et al. Efficacy and safety of Chinese patent medicine paiteling in condyloma acuminatum: A systematic review and meta-analysis. J Ethnopharmacol. 2024;318(Pt B):116894. doi:10.1016/j.jep.2023.116894
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