JACC:超千万人研究显示,高血压不单单是「富贵病」,也是「穷病」......
2022-08-19 MedSci原创 MedSci原创
JACC:76个低收入和中等收入国家的社会经济地位与高血压的关联
低收入和中等收入国家(LMICs)针对高血压的有效公平卫生政策需要了解该病症当前的社会经济梯度,以及随着国家经济发展,这些梯度在未来可能如何变化。这项横断面研究旨在确定低收入和中等收入国家的高血压患病率如何因个人的教育和家庭财富而异,以及高血压患病率的这些社会经济梯度如何与一个国家的人均国内生产总值(GDP)相关联。
本研究汇集了来自76个低收入和中等收入国家的全国代表性家庭调查数据,并且按教育和家庭财富五分位数对高血压患病率进行了分类,使用回归分析来调整年龄和性别。
本研究分析最终纳入1211386名参与者。参与者的中位年龄为40岁,58.5%为女性。总体而言,高血压患病率在所有教育和家庭财富水平以及GDP较低和较高的国家之间趋于相似,尽管存在一些“可以忽略不计”的国家和地区差异。
在GDP较高的国家,高血压受试者的降血压药物治疗率较高。女性比男性更有可能服用药物。在较富裕的家庭中,服用降血压药物的个体比例更高。
世界上唯一一个高血压与教育或家庭财富五分之一明显呈正相关的地区是东南亚。与最不富裕的人相比,最富有的人的风险比为1.28(95%CI,1.22-1.34)。在教育水平方面也发现了类似的关联。
平均而言,人均国内总产值较低的国家与教育和家庭财富五等分层的高血压关系比人均国内总产值较高的国家更为积极,特别是在农村地区和男子中。
总的来说,社会经济群体之间高血压患病率的差异通常很小,即使是受教育程度最低和最不富裕的群体也有大量的高血压患病率。本研究对人均GDP与高血压社会经济梯度的横断面相互作用分析表明,随着低收入和中等收入国家的经济发展,高血压可能会越来越多地影响社会经济最低群体的成年人。
原文来源:
Tabea K. Kirschbaum, et al. The Association of Socioeconomic Status With Hypertension in 76 Low- and Middle-Income Countries. J Am Coll Cardiol. 2022 Aug, 80 (8) 804–817.
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