Int J Cardiol:冷冻球囊和射频消融术后血小板和炎症生物标志物的短期和长期变化
2019-03-01 xing.T 网络
由此可见,与RF相比,CB消融可能影响血栓栓塞的风险,因为PV分离后血小板活化减少,以及长期维持窦性心律患者血小板活化减少。
在心房颤动(AF)治疗中冷冻球囊(CB)与射频(RF)消融对促血栓形成生物标志物反应在短期内获得了不同的结果,而长期仍然是未知的。近日,心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估CB和RF消融后血小板和炎症生物标志物的短期和长期变化。
研究人员将58名阵发性AF患者随机分配使用CB(n=29)或RF(n=29)消融进行肺静脉(PV)分离。在基线、18-24小时和6个月测量了受试者血小板活化[P-选择素(CD62P)、CD40配体(CD40L)、血小板因子-4(PF-4)、均血小板体积(MPV)、血小板-白细胞比率(P-LCR)和血小板分布宽度( PDW)]和炎症[高敏CRP(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)]的生物标志物。
CB和RF组分别有24例(86.2%)和26例(89.7%)患者在6个月内保持窦性心律(p=0.500)。在消融后18-24小时后,两组中CD62P、CD40L、PF-4、hs-CRP和IL-6水平显著活化(p<0.001)。然而,CB组中的CD62P水平显著低于RF组(p=0.017)。在消融后6个月,CB组所有血小板生物标志物CD62P(p=0.021)、CD40L(p<0.001)、PF-4(p<0.001)、MPV(p=0.010)、PDW(p=0.004)和P-LCR(p=0.033)与基线水平相比显著降低。然而,在RF组中,与基线水平相比,CD40L和PF-4(p<0.001)显著降低,CD62P(p=0.022)增加,而MPV和P-LCR没有变化(p>0.05)。两组的hs-CRP和IL-6水平在基线和6个月之间相当(p>0.05)。
由此可见,与RF相比,CB消融可能影响血栓栓塞的风险,因为PV分离后血小板活化减少,以及长期维持窦性心律患者血小板活化减少。
原始出处:
Khalid BinWaleed,et al.Short and long-term changes in platelet and inflammatory biomarkers after cryoballoon and radiofrequency ablation.International Journal of Cardiology.2019.https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2019.02.003
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