J Endod：非手术根管治疗预备过程中保持根尖开放是否会增加术后疼痛或复发率？一项随机对照试验的系统性回顾
2018-07-07 lishiting MedSci原创
保持根尖开放(AP)的理念在牙髓病学中一直是一个有争议的话题。这篇随机对照试验(RCTs)的系统性回顾的主要目的是为了评估在预备过程中保持AP对术后疼痛严重程度以及复发率的影响。另一个目的是为了评估保持AP对镇痛药使用的影响。
保持根尖开放(AP)的理念在牙髓病学中一直是一个有争议的话题。这篇随机对照试验(RCTs)的系统性回顾的主要目的是为了评估在预备过程中保持AP对术后疼痛严重程度以及复发率的影响。另一个目的是为了评估保持AP对镇痛药使用的影响。研究从MEDLINE (Ovid)， Embase (Ovid)和Cochrane Library搜寻RCTs和临床对照试验。由4名分析者分别对搜寻出来的文章进行筛选。采用Cochrane偏倚风险工具评估筛选出文章的偏倚性。采用推荐评级评估，开发和评估的方法用于评估数据的质量。由于研究存在大量的异质性，所以不考虑使用meta分析进行评估。因此，结果进行了叙述性分析。结果显示，共有5篇RCTs、包括总共848名患者的研究符合要求，纳入了此项回顾性分析。偏倚风险评估的结果显示，1篇为低风险、1篇为高风险以及3篇偏倚风险不明。所得数据显示，保持AP：（1）不会增加死髓牙的术后疼痛，（2）不会增加活髓牙的术后疼痛，（3）不会引起复发(0%)。所得数据也显示，保持AP不会增加镇痛药的使用。并且，数据还表明，当采用单次或2次就诊的根管治疗时，保持AP同样不会增加术后疼痛。结论
作者：lishiting
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84
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57
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44
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56