J Clin Sleep Med:阻塞性睡眠呼吸暂停不只是肥胖才会发生的疾病
2016-09-27 MedSci MedSci原创
本研究旨在确定非肥胖人群阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的比例和生理特性及其对治疗的反应。研究纳入来源于学院教学医院睡眠门诊的疑似OSA的患者。评估基线及随访期间(至22个月)研究对象的睡眠和人体测量参数,并比较肥胖和非肥胖研究对象中OSA的诊断(睡眠期间呼吸暂停低通气指数> 5次/小时)。对比两组间促进OSA发生的关键非解剖因素和呼吸兴奋阈值。结果,25%的OSA患者其身体质量指数(BMI)在
本研究旨在确定非肥胖人群阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的比例和生理特性及其对治疗的反应。
研究纳入来源于学院教学医院睡眠门诊的疑似OSA的患者。评估基线及随访期间(至22个月)研究对象的睡眠和人体测量参数,并比较肥胖和非肥胖研究对象中OSA的诊断(睡眠期间呼吸暂停低通气指数> 5次/小时)。对比两组间促进OSA发生的关键非解剖因素和呼吸兴奋阈值。
结果,25%的OSA患者其身体质量指数(BMI)在正常范围内(BMI<25 kg/m2),54%的患者BMI<30 kg/m2(非肥胖)。持续气道正压通气(CPAP)的患者中,非肥胖患者随访期间不使用CPAP机的比例更多(36% VS. 13%,P=0.03)。非肥胖QSA患者客观CPAP的依从性也较低(5.1±0.4 vs. 6.4±0.4小时/晚,P<0.03)。非肥胖OSA患者的呼吸兴奋阈值较肥胖OSA患者低(86% VS. 60%,P<0.001)。
总而言之, OSA患者中相当一部分人为非肥胖者。这部分患者对现在的治疗提出了新的挑战,因为这部分患者的依从性较差,且并不符合CPAP治疗。促使OSA发生的非解剖因素,如较低的呼吸兴奋阈值,可能在非肥胖OSA患者的OSA发病机理中扮演着尤其重要的作用。这些研究结果对了解并发现非肥胖OSA患者的OSA发病机理及该类患者的潜在治疗靶点有着重要的意义。
原始出处:
Gray EL, McKenzie DK, Eckert DJ, Obstructive Sleep Apnea Without Obesity is Common and Difficult to Treat: Evidence for a Distinct Pathophysiological Phenotype, Journal of Clinical Sleep Medicine, published 13 September 2016.
作者:MedSci
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