Gastroenterology：生活方式干预对非酒精性脂肪肝儿童患者病情进展的影响
2020-11-29 MedSci原创 MedSci原创
生活方式干预可降低儿童非酒精性脂肪肝患者病情进展风险，1/3不干预对照组患儿在2年内出现进展的组织学特征，其风险特征包括肥胖、血清转氨酶水平升高和葡萄糖稳态丧失
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是最常见的儿科慢性肝病，近日研究人员考察了非酒精性脂肪肝患儿进行生活方式干预对其病情进展的影响。
2005-15年间，NASH临床网络研究中，122名NAFLD患儿参与，其中男童占74%，白种人占64%，西班牙裔占71%，平均年龄13岁，患儿随机接受标准生活方式护理及对照，对组间患儿肝组织样本较基线及纵向变化进行比较。
基线时31%的患儿为确诊NASH，47%为边界NASH，21%为单纯脂肪肝非NASH。在平均1.6年后，29%的边界或确诊NASH患儿缓解，但18%的脂肪肝及边界NASH患儿进展而确诊NASH，34%的患儿纤维化程度改善，23%的患儿加重。确诊NASH和或纤维化进展与基线时年龄、高腰围、丙氨酸或天冬氨酸转氨酶水平、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，以及随访期间丙氨酸转氨酶、血红蛋白A1C、谷氨酰转移酶和II型糖尿病相关。
研究证实，生活方式干预可降低儿童非酒精性脂肪肝患者病情进展风险，1/3不干预对照组患儿在2年内出现进展的组织学特征，其风险特征包括肥胖、血清转氨酶水平升高和葡萄糖稳态丧失。
原始出处：
Stavra A. Xanthakos et al. Progression of Fatty Liver Disease in Children Receiving Standard of Care Lifestyle Advice. Gastroenterology. NOVEMBER . 2020.
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