Stroke:降压药对脑小血管病的影响!
2018-05-10 xing.T MedSci原创
由此可见,AHM对白质高信号的发展具有保护作用,但对脑萎缩没有影响。目前还没有关于AHM对腔隙、微出血、扩张血管周围间隙或急性小皮质下梗死影响的试验。
高血压是脑小血管疾病的一个重要危险因素。近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估抗高血压药物(AHM)对脑小血管疾病进展的影响。
研究人员通过电子数据库系统地检索了2017年1月30日前发表的评估了AHM对1年后≥1脑小血管疾病磁共振成像标记(即白质高信号、腔隙、微出血、扩大的血管周围间隙、急性小皮质下梗死和脑萎缩)影响的文献。研究人员使用标准化均值差进行了随机效应荟萃分析。
研究人员共纳入了4项试验,包括卒中、糖尿病和≥70岁的患者。 AHM组患者在28至47个月内白质高信号进展较少(标准化平均差异为-0.19; 95%可信区间为-0.32至-0.06; I2=20%; n=1369)。两项试验报告了脑萎缩的进展和相互矛盾的结果。没有其他脑小血管疾病标志物的报道。
由此可见,AHM对白质高信号的发展具有保护作用,但对脑萎缩没有影响。目前还没有关于AHM对腔隙、微出血、扩张血管周围间隙或急性小皮质下梗死影响的试验。
原始出处:
Tessa van Middelaar,et al. Effect of Antihypertensive Medication on Cerebral Small Vessel Disease A Systematic Review and Meta-Analysis.Stroke. 2018.https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.118.021160
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