Stroke:自发性脑出血的触发因素

2022-01-18 MedSci原创 MedSci原创

该研究确定了一种感染和几种与血压相关的ICH发病的触发因素,为血管破裂导致ICH的病理生理学机制提供了新的见解。

脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)是一种卒中亚型,往往由高血压、大脑淀粉样血管病、动静脉畸形和抗凝血剂的使用等因素引起。但某些活动是否会触发自发性脑出血(ICH)仍未明确。深入了解触发血管破裂导致ICH的因素,可以提高对ICH病理生理学的认识。

近日,心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,在这项研究中,研究人员旨在评估潜在的触发因素及其发生ICH的风险。

研究人员纳入了2013年7月1日至2019年12月31日期间诊断为ICH的连续就诊患者。在ICH发病前一年暴露于这些触发因素。研究人员使用病例交叉设计来计算潜在触发因素的相对风险(RR)。

研究人员采访了149名ICH患者(平均年龄为64岁,66%为男性)。67名(45%)患者伴有脑叶出血,60名(40%)患者伴有深部出血,19名(13%)患者伴有小脑出血,3名(2%)患者伴有脑室内出血。一般对于ICH而言,在摄入咖啡因后1小时内(RR=2.5[95%CI=1.8-3.6])、仅饮用咖啡后1小时内(RR=4.8[95%CI=3.3-6.9]),在举重>25kg后一小时内(RR=6.6[95%CI=2.2-19.9]),在轻微头部外伤后一小时内(RR=10.1[95%CI=1.7-60.2]),在性生活后一小时内(RR=30.4[95%CI=16.8-55.0]),用力排便后一小时内(RR=37.6[95%CI=22.4-63.4]),剧烈运动后一小时内(RR=21.8[95%CI=12.6-37.8]),ICH风险增加。在流感样疾病或发烧后24小时内,ICH的风险也增加(RR=50.7[95%CI=27.1-95.1])。Valsalva动作后1小时内,发生深部ICH的RR为3.5(95%CI=1.7-6.9),而发生脑叶ICH的RR为2.0(95%CI=0.9-4.2)。

由此可见,该研究确定了一种感染和几种与血压相关的ICH发病的触发因素,为血管破裂导致ICH的病理生理学机制提供了新的见解。

原始出处:

Ellis S. van Etten.et al.Trigger Factors for Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Case-Crossover Study.stroke.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.121.036233



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  1. 2022-01-18 1209e435m98(暂无昵称)

    学习了,谢谢分享

    0

  2. 2021-12-20 sodoo

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