JACC：术前灌注不良对急性A型主动脉夹层患者的影响

2015-06-16 崔倩 译 MedSci原创

灌注不良A型主动脉夹层

背景：灌注不良不利于急性A型主动脉夹层患者的预后，但缺乏可靠的定量数据。    意义：本研究的目的是分析各种形式的灌注不良对早期结果的影响。    方法：在2006和2010之间共有2137例接受手术的患者纳入GERAADA（德国急性型主动脉夹层手术注册表），其中717例（33.6%）有任何形式的术前灌注不良，研究人员对此进行了回顾性分析

背景：灌注不良不利于急性A型主动脉夹层患者的预后，但缺乏可靠的定量数据。
    
意义：本研究的目的是分析各种形式的灌注不良对早期结果的影响。
    
方法：在2006和2010之间共有2137例接受手术的患者纳入GERAADA（德国急性型主动脉夹层手术注册表），其中717例（33.6%）有任何形式的术前灌注不良，研究人员对此进行了回顾性分析。
    
结果：根据器官系统受灌注不良的数量，所有原因的30天的死亡率为16.9％，（无，12.6％；1个系统，21.3％；2个系统，30.9％；3个系统，43.4％；P<0.001）。术前的脑灌注不良，昏迷状态，外周灌注不良，内脏灌注不良，累及升主动脉分支，冠状动脉灌注不良，肾灌注不良是发生任何术后灌注不良综合征的独立预测因子。当生存率被考虑在内时，年龄，外周灌注不良，累及升主动脉分支，冠状动脉灌注不良，脊髓灌注不良，在降主动脉的主要入口和术前昏迷状态是独立预测因子，增加了重要性。
    
意义：灌注不良仍然是急性A型主动脉夹层手术患者的一个不良预后的严重的临床状况。GERAADA注册表显示的涉及到器官数目的影响和灌注不良类型对结果的影响是有差别的。

原始出处：

Martin Czerny; Florian Schoenhoff; Christian Etz; Lars Englberger，et al.The Impact of Pre-Operative Malperfusion on Outcome in Acute Type A Aortic Dissection,JACC,2016.6.16

作者：崔倩 译



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