Brit J Cancer:EB病毒相关胃癌患者程序性死亡受体表达亚型与预后

2017-11-06 zhangfan MedSci原创

研究认为,对于EB病毒相关胃癌患者,上皮内肿瘤细胞PD-L1的表达是患者预后的重要预测因素,是PD-1/PD-L通路的靶向治疗合理性的重要评估方法

近日研究人员对EB病毒相关胃癌患者(EBVaGC)中PD-L1和L2的表达情况与临床预后的关系进行了研究。

研究回顾了1318例经手术切除或内镜黏膜下切除的胃癌病例,其中120名患者经免疫组织化学EB病毒编码RNA分析确证为EBVaGC。

研究发现,在116名EBVaGC患者中,分别有57人(49.1%)和66人(56.9%)确诊为上皮内肿瘤细胞PD-L1和肿瘤间质区PD-L1阳性,分别有23人(21.6%)和45人(38.8%)确证为上皮内肿瘤细胞PD-L2和肿瘤间质区PDL2阳性。上皮内肿瘤细胞PD-L1阳性与淋巴结转移(P=0.012)和无疾病生存率降低(P=0.032)显著相关,但对总生存期无显著影响(P=0.482)。多因素分析显示,上皮内肿瘤细胞PD-L1阳性是独立的无疾病生存率影响因素(P=0.006,HR=12.085),相反,肿瘤间质区PD-L2阳性与TNM低分类、无淋巴转移和无神经周围侵犯相关。上皮内肿瘤细胞与肿瘤间质区PDL2阳性与患者无疾病生存率提高相关,但并不显著。

研究认为,对于EB病毒相关胃癌患者,上皮内肿瘤细胞PD-L1的表达是患者预后的重要预测因素,是PD-1/PD-L通路的靶向治疗合理性的重要评估方法。

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