专家解读|透析肾友看过来！这些抵御新冠的知识点你都get到了吗？
2020-02-19 张凌 肾病营养
新型冠状病毒来势汹汹，感染人数和范围持续增长，医学专家一直告诫大家尽量不要出门，但对于有些肾友来说却无法实现。
新型冠状病毒来势汹汹，感染人数和范围持续增长，医学专家一直告诫大家尽量不要出门，但对于有些肾友来说却无法实现。
因为他们是规律透析的患者。出门面对病毒，在家缺少治疗，对于需要透析的肾友们来说，居家隔离真的是做不到啊！
另外，新型冠状病毒对于肾友的危险性较普通人来说更大：一方面肾友的免疫功能比普通人弱，更容易发生感染；另一方面，需要透析（尤其是血透）的肾友由于机体对抗击病原体（病毒）的反应性降低，感染后不太容易发热，由此导致感染症状早期常常不容易被发现：第三，透析室是人员密集地区，短期内不可能扩大空间，肯定是人员密集区域。
面对疫情，什么才是透析患者的正确防御姿势？对此，我们特别邀请了中日友好医院肾内科张凌主任，向透析肾友介绍如何做好自己防护。
作者简介：张凌主任
中日友好医院肾内科 二级主任医师，硕士生导师。
中国研究型医院学会血液净化专业委员会CKD-MBD学组组长，中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会副主任委员，中国医院协会血液净化中心管理分会常委，中国非公立医疗机构协会肾脏病透析专业委员会国际交流与合作学组副组长。
中国老年保健医学会理事，中国老年保健医学会老年骨质疏松分会常委，北京医师协会血管通路分会常委，北京医师协会肾脏内科分会理事。
《中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南》副主编
《透析饮食宝典》主编
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【男女老幼通用篇】
一、“宅”在家中
除透析时间以外，尽量减少非必需的外出活动，例如走亲访友、聚餐等。
减少到人员密集的场所活动，尤其是空气流动性差的地方，例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、展览馆等。
除了自己配偶和孩子以外，避免与过多家人接触，如帮助儿子带孙子等就尽量不要做啦。
二、做好防护
1.外出佩戴口罩。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时，都应该全程佩戴口罩，口罩首先推荐使用医用外科口罩，尽量每日更换口罩。
2.勤洗手，保持手卫生，尽量减少触碰公共场所的公共物品和部位。从公共场所返回、到达医院后及离开医院前、餐前便后以及咳嗽用手捂嘴巴后都应该洗手，洗手首先推荐用洗手液或香皂流水洗手，洗手时间应该达到30秒以上，如果没有流动水也可以使用含酒精成分的免洗手液擦手。
3.在不确定手是否清洁时，避免用手直接接触口鼻眼；打喷嚏或咳嗽时应该用纸巾或手肘、衣服遮住口鼻。
4.每天监测体温，如果出现发热状况应立即去附近医院的发热门诊就诊；对于有武汉等湖北地区或可疑发病人员接触史或旅游史的患者，如果出现发热、乏力、干咳等症状，应戴上口罩，以尽量少接触人的方式立即去指定医院的发热门诊就医。应如实告知自己在疾病流行地区的旅行居住史、发病后接触过什么人等信息。
三、养成良好生活习惯
1.居室勤开窗，勤通风。每天至少开窗两次，每次不少于30分钟。
2.家庭成员不共用毛巾，保持家居卫生和餐具洁净，勤晒衣被，常为室内家具、地板等物体表面消毒。
3.不随地吐痰，随身携带纸巾，鼻涕和痰液应用纸巾包好，弃置于有盖垃圾箱内。
4.有感冒、咳嗽、流涕等症状时，应该自觉佩戴口罩，防止传染他人。
5.清淡饮食，合理营养，适度运动，可以在家中原地踏步，做操等有氧运动。
6.家中常备体温计、口罩、血压计、体重秤和家用消毒用品等。
四、远离野生动物
1.不要接触、购买和食用野生动物（即野味）。
2.尽量避免前往售卖活体动物（禽类、海产品、野生动物等）的市场。
【透析肾友特供篇】
一、每日监测
1.主动做好个人健康监测。在疫情期间每天都要检测体温，发现发热者应主动联系医院或透析中心的医护人员进行汇报，并寻求帮助。
2.就诊时应主动告诉医生自己的近期动态，并提供以往病例，配合医生开展相关调查。
3.平时管理好饮食和体重，避免心衰、高钾等意外情况发生，按时服药和定期化验，阅读《透析饮食宝典》会有助于自我保护。
二、透析治疗
1.按时到医院或透析中心接受，如有意外情况，在透析前应该提前进行电话预约，并听从医护人员的建议做好各项个人防护和透析准备工作。
2.所有肾友及家属在接诊前和离开透析室时都应该按规定检测体温，并接受医护人员的病史询问或检查，尽量减少去医院人数，最好不用家属陪同。
3.肾友及陪同家属在治疗等候区应正确戴好口罩，人与人之间保持一米以上的距离，未得到允许不得随意进入治疗室。
4.从进入医院或透析中心开始，肾友及家属应听从医护人员的安排，在他们的指导下做好防御措施及手卫生。
5.格遵守医嘱，按时服药，遵守饮食原则，控制水、盐、高钾及高磷食物的摄入，以避免体重增长过多和高钾、高磷血症。
6.保持乐观的态度，有疑问及时询问医护人员，积极配合医生护士的工作。
7.结束透析尽快离开回家，避免过久与他人聊天增加感染风险。
面对新型冠状病毒疫情的肆虐，透析肾友们也不要惊慌，要保持一个平缓愉悦的心情，不传谣不信谣，做好各项防护措施。相信我们都能平安度过这个病毒爆发的特殊时期，打赢这场战“疫”！
作者：张凌
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