Eur Heart J：抗凝治疗房颤患者胃肠道出血与结直肠癌风险
2020-02-09 xing.T MedSci原创
由此可见，在接受抗凝治疗的AF患者中，胃肠道出血导致发生结直肠癌的绝对风险升高。GI出血不应作为OAC治疗的良性结局而排除，而应始终评估潜在的恶性病因。
口服抗凝（OAC）治疗的房颤（AF）患者经常发生胃肠道（GI）出血。近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员试图调查GI出血在多大程度上是隐匿性结直肠癌的预警信息。
研究人员通过丹麦行政登记中心确定了125418例接受OAC治疗的AF患者，使用非参数估计和半参数绝对风险回归来估计有和没有GI出血患者大肠癌的绝对风险。
在长达3年的随访中，研究人员确定了2576例GI出血的患者，其中140例患者在GI出血的第一年内被诊断为大肠癌。在所有年龄组中，研究人员观察到GI出血后大肠癌的风险升高。小于65岁和76-80岁年龄组的患者1年绝对风险分别为3.7％[95％置信区间（CI）为2.2-6.2]至8.1％（95％CI为6.1-10.6）。比较有和没有GI出血的患者时，研究人员发现所有年龄组的结直肠癌风险比均增加，最年轻组小于65岁和最年老组超过85岁的风险比分别为24.2（95％CI为14.5-40.4）和12.3（95％CI为7.9-19.0） 。
原始出处：
Casey Crump.et al.Gastrointestinal bleeding and the risk of colorectal cancer in anticoagulated patients with atrial fibrillation.Eur Heart J.2020.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz964
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