家庭医生签约，卫计委领导的四句话太震撼了！

2017-09-11 灵犀基层医师公社

想到大家一定很关心卫计委领导是如何看待目前基层医疗改革的，尤其是现在特别火的家庭医生签约服务。于是，当日下午，小编特意参加了2017健康中国基层论坛暨第二期家庭医生签约服务分论坛。

周六（9月9日），早上5点多小编就起床了，就着北京特色的雾霾，一路狂奔国家会议中心参加“第四届互联网+健康中国大会”。

不过真的不枉此行，此次召开的第四届互联网+健康中国大会暨第二届中国健康科普创新大赛，有国家卫计委多位领导莅临，也收获颇多。

想到大家一定很关心卫计委领导是如何看待目前基层医疗改革的，尤其是现在特别火的家庭医生签约服务。于是，当日下午，小编特意参加了2017健康中国基层论坛暨第二期家庭医生签约服务分论坛。

一起来听听国家卫计委领导如何最贴地气地评价“家医”。

一、不建议过度宣传“一个电话，一分钟上门”

会上鄂处长提到目前我们自己家门都贴着修水、修电的广告，那为什么我们家庭医生签约不能这么宣传呢，宣传的途径很多，但是我们不建议过度宣传，如媒体宣传“一个电话，一分钟上门”，因为根本做不到。

大家都知道，家庭医生签约主要都是由我们基层医生来完成，卫生院、社区服务中心也就3、4个人为一组，这其中含护师、药师，责任医生也就是一个人；村卫生室更是惨淡，就一个人。而无论是基层医院还是村卫生室都要既要忙门诊，还要做公共卫生服务十多项，还要做签约服务，几乎是马不停蹄才能完成这项工作的指标，本身愁得不行，累得不行。

前段时间据浙江一社区医院透漏，该卫生院医生因为上午门诊忙不能马上为患者提供上门服务，就被签约患者投诉了，还被骂骗百姓的钱；百姓一投诉，上级最后为了所谓的“稳妥”，最终该医生被以警告处罚。

希望：可见，无论是医疗机构为了完成签约任务，还是媒体好心宣传。过度宣传都是饮鸩止渴的行为，是将基层医生往火坑里推的行为，都不可取。

二，家庭签约不易，私自提高指标，看你们如何收场

会上鄂处长提到，家庭医生签约的指标虽然是通过科学计算出来的，但确实是一个很艰难才完成的指标，不是我们基层医生轻轻松松的就能够达到的。虽然目前基层有很多优势如延伸处方、长处方，但基层医疗机构还面临着基药种类不全，家庭医生签约服务包没特色的问题，实施起来会遇到一系列问题。“这样，还有地方给家庭医生签约私自提高指标，目前我知道的已经有2个省把指标提高了，看你们如何收场。”

并说道只要任务加码，医疗机构就会放水，一放水，百姓就不会信任了。从而有违家庭医生签约的初衷。

目前很多地方在执行政策的时候不要为了“成绩”，私自把指标提高，这种做法基层医生不认可，因为本身我们已经是负重前行了，而通过此次卫计委领导的讲话，我们看到国家也是不认可私自更改指标的。

希望：我们希望地方都能向国家卫计委看齐，不要浮夸风，不要更改政策初衷，在家庭医生签约上不要私自给基层医师提高指标。

三，考核不是本事，要相信大家，做的好就咔咔给钱

目前，国务院扶贫办刚下发了文件《关于进一步克服形式主义减轻基层负担的通知》，其中就提到“近段时间以来，各方面普遍反映，频繁填表报数、迎评迎查、陪会参会等消耗了基层干部大量精力，干扰了扶贫攻坚工作，必须坚决制止”。

而扶贫对象更是我们家庭医生签约的重点人群，要求的覆盖率也更高，于是上级经常考核、经常检查，确实耽误了大家很多干实事的时间。在此次家庭医生签约的大会中，鄂处长提到：地方主管部门不要总考核，“半年一大考，季度一中考，月度一小考，考核不是本事，要相信大家，做的好的咔咔就发钱”。

希望：真的，领导就是用的“咔咔就发钱”这个词。这也是给各地财政部门、卫生主管部门、医疗机构传递了一个信号，家庭医生签约与其逼着大家干，不如用钱激励大家，让大家这份辛苦能有回报，我们每个人都是有回馈心理，只要钱到位了，还愁大家不猛劲干？

四，2017国务院大督查，考核家庭医生签约

据会议透漏，目前家庭医生签约也列入了2017国务院大督查的项目，而且多家领导也多次提及这件事，可见家庭医生签约已经上升到了国家层面，各地是否做好了迎接大督查的准备呢？

希望：总之，国家卫计委有关部门领导也认为家庭医生签约是一个任重道远，非一蹴而就的事情，希望各地在落实家庭医生签约政策的时候不要把基层医生逼得太紧了，欲速则不达。

作者：灵犀

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