Am J Med：低钠血症与更长的住院时间、更高的再入院风险和更高的住院费用有关

2016-08-06 Mechront 译 MedSci原创

背景：低钠血症是临床实践中观察到的最常见的电解质异常。一些研究表明，低钠血症与住院时间的增加和医院资源的利用率相关。为了阐明低钠血症对住院时间和成本的影响，我们进行了一项荟萃分析，比较有或没有低钠血症患者的住院时间和成本。方法：对Medline、Embase和Cochrane等数据库进行搜索，纳入所有比较了有或没有低钠血症患者的住院时间和再次住院率的研究进行荟萃分析。结果：共检索到444篇，46项

背景：低钠血症是临床实践中观察到的最常见的电解质异常。一些研究表明，低钠血症与住院时间的增加和医院资源的利用率相关。为了阐明低钠血症对住院时间和成本的影响，我们进行了一项荟萃分析，比较有或没有低钠血症患者的住院时间和成本。

方法：对Medline、Embase和Cochrane等数据库进行搜索，纳入所有比较了有或没有低钠血症患者的住院时间和再次住院率的研究进行荟萃分析。

结果：共检索到444篇，46项研究符合纳入标准，共涉及3940042名患者；其中，757763（19.2%）患者低钠血症。在所有的研究中，低钠血症与更长的住院时间有关(3.30 [2.90-3.71; 95% CIs]; P < .000)；相关疾病患者分别进行分析后得到相似的结果。

此外，低钠血症患者首次住院后有较高的再入院的风险(OR 1.32 [1.18-1.48; 95% CIs]; P < .000)。meta回归分析显示，低钠血症相关住院时间在男性中更长(Slope = 0.09 [0.05-0.12; 95% CIs]; P = .000；Intercept = -1.36 [-3.03-0.32; 95% CIs]; P = .11)，在更老的患者中也更长(Slope = 0.002 [0.001-0.003; 95% CIs]; P < .000；Intercept = 0.89 [0.83-0.97; 95% CIs]; P < .001)

研究者还发现，8项美国研究评估了成本，低钠血症患者与正常血钠患者相比，高出约3000美元左右的住院费用/病人成本。

结论：该荟萃分析证实，低钠血症与住院时间的延长和更高的再入院风险有关。此外这些研究还表明，低钠血症可能是住院费用的一个重要决定因素。

原始出处：

Corona G.et al.The Economic Burden of Hyponatremia: Systematic Review and Meta-Analysis.Am J Med. 2016 Aug;129(8):823-835.e4. doi: 10.1016/j.amjmed.2016.03.007.

作者：Mechront 译

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