[ESC2012] 工作场所健身更有效预防疾病

　　一项德国研究者进行的工作健身计划的初期数据提示，如果在工作场所而不是在医生诊所进行干预，预防策略可能会更有效。该计划始于2005年，最终减少了吸烟、改善了血压控制、降低了代谢综合征发病率，并改善了10年预期的心血管疾病危险。该研究结果在欧洲心脏病学会2012年会上报告。

　　研究者指出，工作场所更适于进行一级和二级预防，更年轻的患者，包括未测出高血压和胆固醇水平升高者，并不经常接受医生的一级护理。

　　在2004年发起的“生活中健身、工作时健身”计划中，德国勃林格殷格翰公司雇员通过职业病部被纳入。在随访中，受试者进行了体检和病史评估，并记录所有生物计量数据。2周后，雇员进入预防门诊进行更完备的检测，包括基线颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）测定、最大耗氧量健身测试和全部心血管危险评估。

　　基于该项目312名男性和223名女性受试者的数据，半数以上受试者有高血压，并有约1/3伴有代谢综合征，男、女两性的平均体质指数（BMI）分别为27 kg/m²和25.6 kg/m²。平均随访3.4年，男、女两性吸烟率分别下降39%和17.5%。基线时，28.6%的男性和38.2%的女性血压被控制，受试者参加工作场所预防计划后，这一数据分别上升至42.8%和54.2%。随访期间女性和男性的代谢综合征发病率分别下降34%和44%，研究者认为这样的下降水平能够转化为糖尿病发病率的极大下降。以弗雷明汉危险评分评估，大约25%的受试者10年心血管疾病危险得到改善。

　　此项初期数据的一个不足之处是研究者目前并不清楚项目的经济学获益。例如，使雇员更健康和更有活力是否会减少缺勤或提高生产力，这是决定项目长期持续的一个重要底线因素。研究者计划在超过3000例患者至少被随访一次时进行经济学分析。

　　链接：

　　Workplace Prevention Cuts Prevalence of Smoking, Hypertension, and Metabolic Syndrome