Pediatrics:儿童和青少年看电视与中年代谢综合征

2023-07-24 MedSci原创 MedSci原创

儿童青少年期看电视时间与成年中期代谢综合征风险相关

久坐行为(如看电视)会增加发病和死亡的风险。现在年轻人花在久坐行为上的时间比前几代人多得多,这一趋势在2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019, covid - 19)大流行期间加速,其长期后果尚不清楚。

达尼丁多学科健康和发展研究(Dunedin) 此前报道,儿童和青少年(5-15)看电视预示着几个健康状况不佳的指标,包括26岁和32岁时较高的BMI和较低的心肺能力(最大运动时耗氧量[V 'O2 max])。此外,无论成年期习惯如何变化,儿童期看电视对成年期健康均有持久影响。因此,本研究假设儿童期看电视的时间与45岁时的代谢综合征风险相关。

研究人员分析了1972年和1973年在新西兰达尼丁出生的基于人群的出生队列。在5、7、9、11、13、15和32岁时记录了父母和自我报告的工作日看电视时间。主要结局为45岁时的代谢综合征,定义为≥3项:高糖化血红蛋白;高腰围;高甘油三酯血症;低高密度脂蛋白胆固醇;还有高血压。在997名存活的参与者中,有870名(87%)获得了报告的看电视时间和代谢综合征数据。

结果显示,代谢综合征男性多于女性(分别为34%和20%)。在校正了性别以及儿童期BMI、儿童期社会经济状况和成年期看电视的额外校正后的分析中,5 ~ 15岁看电视与45岁时的代谢综合征相关(表2,图1)。在任何模型中,这些关联在男性和女性之间均无统计学显著差异(所有性别交互P值均≥0.19)。然而,按性别分组时,仅在女性中有统计学意义(表2)。32岁时看电视的时间与45岁时代谢综合征的较高风险相关(优势比[OR] = 1.15;95%可信区间(CI): 1.02 ~ 1.30;P = .021,性别校正后),但在校正了儿童期看电视的情况下则无此效应(OR = 1.10;95% CI: 0.96 ~ 1.25;P = 0.158)。

5 ~ 15岁看电视也与较大的BMI值、较低的心肺健康、较大的腰围以及45岁时较高的收缩压和舒张压相关。看电视与HbA1c、HDL或甘油三酯浓度之间没有统计学意义的关联(表3)。

15岁时看电视时间与较少的体育活动时间弱相关(性别校正偏相关r = -0.11, P = .012)。15岁时的体力活动时间与45岁时的代谢综合征不相关(P = .731),在调整体力活动时间后,5 - 15岁看电视与45岁时的代谢综合征的相关性仍然存在(OR = 1.24;95% CI: 1.02 ~ 1.52;P = .032)。在调整了15岁时的体力活动后,15岁时看电视与45岁时代谢综合征之间的关联仍然存在(OR = 1.15;95% CI: 1.04 ~ 1.27;P = .006)。

总的来说,儿童青少年期看电视时间与成年中期代谢综合征风险相关。减少儿童和年轻人面对屏幕的时间的干预措施可能对健康有长期益处。

 

原文来源:

Nathan MacDonell, Robert J. Hancox; Childhood and Adolescent Television Viewing and Metabolic Syndrome in Mid-Adulthood. Pediatrics 2023; e2022060768. 10.1542/peds.2022-060768



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