BMJ:前列腺增生继发下尿路症状临床治疗方法比较研究

2018-06-27 zhangfan MedSci原创

研究认为,前列腺动脉栓塞与电切治疗前列腺增生继发下尿路症状的临床疗效差异不显著,但栓塞对患者前列腺功能改善的效果劣于电切治疗,不良事件更少

近日研究人员比较了前列腺动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生继发下尿路症状的临床疗效

103名40岁以上前列腺增生继发难治性下尿路症状患者参与研究,PAE组患者接受250-400μm微球局部麻醉下动脉栓塞,而TURP组在脊髓或全身麻醉下进行切除手术,其中PAE组48人以及TURP 组51人参与终点评估,主要终点为术后12周国际前列腺症状评分(IPSS)变化,次要终点为前列腺功能变化。

PAE组术后12周IPSS得分减少9.23分,TURP组减少10.77分,组间差异不显著,但12周时,PAE组最大尿流率 (5.19 v 15.34 mL/s)、残余尿量减少(86.36 vs 199.98mL)、前列腺体积缩小(12.17 vs 30.27mL)以及压力流去阻塞效应(56% vs 93%)等方面显著劣于TURP组,PAE组患者不良事件率较低(36 vs 70起)

研究认为,前列腺动脉栓塞与电切治疗前列腺增生继发下尿路症状的临床疗效差异不显著,但栓塞对患者前列腺功能改善的效果劣于电切治疗,不良事件更少。

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