Diabetes Care：严重低血糖与2型糖尿病成人心血管事件和死亡率之间的相关性分析！

2017-11-11 xing.T MedSci原创

由此可见，严重低血糖可表明患者健康状况下降，是较高的心血管事件和死亡率绝对风险强有力的标志。

有证据表明低血糖与心血管疾病有关，但在社区为基础的研究中收集的数据很少。个别心血管结局和疾病特异性死亡率的信息缺乏。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了研究文章，研究人员对来自于社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC）（分析的基线为1996-1998年）的1209名被诊断为糖尿病参与者进行了一项前瞻性队列分析。

严重低血糖发作是通过直至2013年期间的住院、急救科就诊和救护电话中首次的ICD-9编码来进行确定，并且确定了心血管事件和死亡情况。研究人员使用调整后的采用低血糖作为随时间变化的暴露Cox回归模型进行分析。

研究人员发现在中位数为15.3年的随访期间195名参与者至少发生过一次严重低血糖事件。严重低血糖后，冠心病的3年累计发病率为10.8%，病死率为28.3%。调整后，严重低血糖与冠心病（风险比为2.02，95%可信区间为1.27-3.20）、全因死亡率（风险比为1.73，95%可信区间为1.38-2.17）、心血管死亡率（风险比为1.64，95%可信区间为1.15-2.34）和癌症死亡率（风险比为2.49，95%可信区间为1.46-4.24）有关。低血糖与脑卒中、心力衰竭、心房颤动或非心血管和非癌症死亡无关。这些结果在年龄、性别、种族、糖尿病病程和基线心血管风险方面定义明确的亚组中较为明显。

由此可见，严重低血糖可表明患者健康状况下降，是较高的心血管事件和死亡率绝对风险强有力的标志。

原始出处：

Alexandra K. Lee, et al. The Association of Severe Hypoglycemia With Incident Cardiovascular Events and Mortality in Adults With Type 2 Diabetes.Diabetes Care 2017. https://doi.org/10.2337/dc17-1669

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