Cardiovasc Diabetol：糖尿病病程与急性心肌梗死住院患者死亡率的关系

糖尿病与急性心肌梗死(AMI)住院患者死亡风险增加相关；然而，没有研究调查糖尿病病程时间对AMI患者住院死亡率的影响。

近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，在这项研究中，研究人员根据受试者患有糖尿病的状态和持续时间来评估AMI患者的住院死亡率。

研究人员利用伦巴第地区的卫生管理数据库，将2010年至2019年期间年龄50岁以上伴有糖尿病的住院AMI患者纳入分析，并根据糖尿病病程时间进行分层:<5年、5-10年和>10年。该研究的主要终点是AMI住院期间的死亡率，次要终点是与无糖尿病患者相比的1年死亡率。根据糖尿病状态和病程持续时间以及AMI类型(STEMI和NSTEMI)，采用Logistic和Cox回归分析来估计预后的比值比(ORs,95%CI)和风险比(HRs,95%CI)。

研究人员组建的队列分别纳入了29566名糖尿病患者和109247名无糖尿病患者。调整后的OR为和HR为显示，与非糖尿病患者相比，糖尿病患者住院死亡率(OR为1.50,95%CI为1.43-1.58)和1年死亡率(HR为1.51,95%CI为1.46-1.55)的风险显著更高。这些风险随着糖尿病持续时间的增加而逐渐增加，在糖尿病持续时间10年以上的患者中观察到的风险最高(住院死亡率OR为1.59,95%CI为1.50-1.69,HR为1.59,1年死亡率95%CI为1.53-1.64)。这些结果在STEMI和NSTEMI患者中是相似的。

由此可见，该研究表明在AMI住院患者中，糖尿病持续时间与死亡风险平行，其强调糖尿病病程时间应被视为AMI患者的一个重要早期预后危险因素。

原始出处：

Marta Baviera.et al.Diabetes mellitus duration and mortality in patients hospitalized with acute myocardial infarction.Cardiovasc Diabetol.2022.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-022-01655-w