BJA：右美托咪定镇静状态下，儿童认知记忆评估的可行性
2019-06-30 佚名 罂粟花
右美托咪定对儿童记忆的影响尚未有前瞻性的研究，本研究主要确定是否能在儿童患者中获取质量可靠的数据用以建立记忆和镇静反应间的模型。采用标准的视觉图片命名任务来评估当镇静程度逐渐加深时的记忆。研究的次要观察指标建立时间与右美托咪定镇静效应（丧失语言反应）和存在认知记忆的回归模型。
背景与目的
右美托咪定对儿童记忆的影响尚未有前瞻性的研究，本研究主要确定是否能在儿童患者中获取质量可靠的数据用以建立记忆和镇静反应间的模型。采用标准的视觉图片命名任务来评估当镇静程度逐渐加深时的记忆。研究的次要观察指标建立时间与右美托咪定镇静效应（丧失语言反应）和存在认知记忆的回归模型。
方 法
需镇静的儿童在10分钟内静脉输注右美托咪定2ug/kg。100幅研究图片在静脉输注开始后以5秒每张匀速播放，直至患儿闭眼。反应时间为开始呈现图片至患儿命名图片。当患儿苏醒后，开始测量患儿的认知记忆。100张研究图片以同样速度和顺序播放。任何语言反应无论正确与否均认为是阳性结果。患儿以“是”指认在右美托咪定负荷量输注阶段见过的图片，“否”则相反。
结 果
64名受试儿童中，共30名接受右美托咪定镇静并完成所有研究内容，30名完成研究任务的儿童的不同反应都可成功建立起模型，这提示此方法的可行性；245s时，50%儿童出现无认知状态；340s时，50%儿童出现镇静状态，出现时间晚于无认知状态。
结 论
静脉输注右美托咪定期间，可以评估儿童镇静反应和记忆功能，且儿童记忆功能存在并持续至对语言指令无反应前即刻。
原始出处：
Mason K P， Kelhoffer E R， Prescilla R， et al. Feasibility of measuring memory response to increasing dexmedetomidine sedation in children[J]. British Journal of Anaesthesia， 2019， 118(2)：254.
作者：佚名
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