Pediatrics:极早产儿在学龄期易发生认知功能损害

2016-05-30 phylis 译 MedSci原创

背景:尽管极早产儿的死亡率和发病率有所降低,他们发生神经认知功能缺陷的风险较高,高达40%的孩子在学龄期有明显的认知功能障碍。研究者应用当代美国873个10岁孩子的队列,评估其神经认知功能损害率,这些孩子在孕28周内出生。方法:2002年到2004年,在5个州的14个地区招募889个家庭中的966个(92%)孩子,在孩子10岁时,进行IQ,语言,注意力,执行功能,处理速度,视觉感知,视觉运动功能,

背景:尽管极早产儿的死亡率和发病率有所降低,他们发生神经认知功能缺陷的风险较高,高达40%的孩子在学龄期有明显的认知功能障碍。研究者应用当代美国873个10岁孩子的队列,评估其神经认知功能损害率,这些孩子在孕28周内出生。

方法:2002年到2004年,在5个州的14个地区招募889个家庭中的966个(92%)孩子,在孩子10岁时,进行IQ、语言、注意力、执行功能、处理速度、视觉感知、视觉运动功能、学术成就的综合评估。

结果:总共有873名儿童进行了良好效度的认知和学术成就的综合评估。测试成绩的分布是一致的,并且显著低于常模。三分之一到三分之二的儿童低于相同年龄值的一个SD。执行功能和处理速度是下降最多的。校正社会经济地位,生长受限及其他潜在的混杂因素后,多变量分析发现在在所有18项检测中,最低胎龄不良预后的风险是最高的。

结论:队列中超过一半以上的极早产儿在10岁时,出现中度或严重的神经认知功能障碍,在那些最低胎龄的孩子,损害越严重。极早产儿神经认知功能和学术成绩持续损害的风险较高,在幼儿期应强调监测和修复这些不良结果。

原始出处:

Joseph RM, O'Shea TM, et al. Neurocognitive and Academic Outcomes at Age 10 Years of Extremely Preterm Newborns. Pediatrics. 2016 Mar 22.


作者:phylis 译



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (6)
#插入话题
  1. 2017-02-28 hbwxf
  2. 2016-06-07 feather89
  3. 2016-06-15 早茶月光

    之前一篇文献说过期儿有利于认知功能但有其他风险。。。看来还是足月儿比较安全

    0

相关资讯

Ann Am Thorac Soc:极早产儿成年前请留心肺部功能发育

早产儿(EP)出生后的呼吸系统前景不明。比较在以人群为基础的出生队列中长大成人的早产儿的呼吸健康状态和肺功能。 研究人员选取了45例(51,88 %)符合条件成年人,均为1982年-1985年间出生于挪威西部的胎龄在≤ 28周 或者体重≤ 1000g的早产儿,与对照组相匹配。已有相似的研究完成了对早产儿在18岁成年时期的调查结果,使其可以进行纵向比较。 和对照组相比,极早产儿组的第一秒用力呼气

JAMA Pediatr:极早产儿的氧气饱和度目标范围

极早产儿的氧气饱和度(SpO2)的最理想的目标范围至今未知。JAMA Pediatrics近日刊发综述文章,对极早产儿的氧气饱和度相关研究进行系统性介绍和meta分析。本文的旨在于系统性地综述评价极早产儿暴露在限制性或非限制性的氧气饱和度的情况下对发病率和死亡率的影响的证据。 数据资源来自于MEDLINE,PubMed,CENTRAL,和CINAHL数据库自创建以来至2014年3月31日的全部相

Lancet:低剂量氢化可的松可预防极早产儿的支气管肺发育不良

支气管肺发育不良,是极早产的主要并发症,治疗选择很少。产后类固醇的使用是有争议的,但低剂量的氢化可的松可以防止炎症对肺发育的有害影响。在这项研究中,该研究的目的是评估低剂量氢化可的松是否提高无支气管肺发育不良极早产儿的生存率。这项双盲,安慰剂对照的随机试验在21个法国三级护理新生儿重症监护病房(NICUs)进行,研究人员通过一个安全的研究网站随机分配(1:1)极度早产的婴儿(出生在和NICU一样的