Lancet Infect Dis：新冠肺炎家庭二次传播风险评估
2020-06-18 MedSci原创 MedSci原创
与非典病毒和中东呼吸综合征冠状病毒相比，新冠肺炎病毒的家庭传播能力更强，60岁以上老年人最易感染受到家庭传播。除发现和隔离病例外，还应及时对密切接触者进行追踪和隔离，防止病毒在潜伏期内继续传
截至2020年6月8日，全球报告的COVID-19病例已超过700万，死亡人数超过40万。近日研究人员采用统计传播模型，对广州市家庭与非家庭密切接触者SARS-CoV-2的二次发病率进行了评估。
本次研究为回顾性队列研究，使用了广州市疾病预防控制中心的新冠肺炎接触追踪数据库数据，估计家庭和非家庭接触者中COVID-19的发病率（定义为感染者将疾病传播给易感者的概率）。在分析中，研究人员考虑了两种不同的家庭接触定义：一种是家庭成员，另一种是近亲，如父母和岳父岳母，不考虑居住地址；另一种是住在同一地址，不考虑关系。研究人员评估了COVID-19病例在潜伏期内传播性和传染性的人口决定因素。
在2020年1月7日至2020年2月18日期间，研究人员追踪了195个不相关的亲密接触群体（215个初始病例、134个二级或三级病例和1964个未受感染的亲密接触者）。通过从这些组中确定家庭，假设平均潜伏期为5天，最长感染期为13天，并且没有病例隔离，当根据近亲定义家庭接触者时，家庭接触者的二次发病率为12.4%；当根据居住地址定义家庭联系人时为17.1%。与最大年龄组（60岁以上）相比，最小年龄组（<20岁； OR：0.23）和20-59岁成年人（OR：0.64）的家庭感染风险较低。本结果表明新冠肺炎潜伏期的传染性比症状期强，尽管差异不具有统计学意义（OR：0.61）。根据观察到的原发病例接触频率，估计广州地区的R0为0.5。如果没有隔离病例或接触者，当根据近亲定义家庭时，预测的本地R0为0.6。
研究发现，与非典病毒和中东呼吸综合征冠状病毒相比，新冠肺炎病毒的家庭传播能力更强，60岁以上老年人最易感染受到家庭传播。除发现和隔离病例外，还应及时对密切接触者进行追踪和隔离，防止病毒在潜伏期内继续传播。
原始出处：
Qin-Long Jing et al. Household secondary attack rate of COVID-19 and associated determinants in Guangzhou， China： a retrospective cohort study.Lancet Infect Dis. June 17，2020.
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