Clinical Trans Gastroenterology：C反应蛋白的正常化可预测克罗恩病患者粘膜愈合
2020-03-21 MedSci原创 MedSci原创
克罗恩病（CD）的治疗目标已从临床和生物学缓解发展为粘膜愈合（MH）和深层缓解（DR）。MH定义为溃疡消失，而DR定义为临床缓解和MH的组合。
目标： 克罗恩病（CD）的治疗目标已从临床和生物学缓解发展为粘膜愈合（MH）和深层缓解（DR）。MH定义为溃疡消失，而DR定义为临床缓解和MH的组合。关于这些患者达到这些目标的长期结果差异方面的可用数据有限。因此，本项研究旨在使用不同的复合缓解参数评估患者的长期临床疗效。
方法： 研究人员进行了一项回顾性队列研究，比较了具有不同缓解参数（包括MH和DR且有或没有C反应蛋白（CRP）正常化）的患者的长期预后。主要结局是与CD相关的肠外科手术，次要结局包括与CD相关的住院，临床复发（CR）或内镜复发（ER）。
结果： 195例在随访内窥镜检查中将MH患者分为3组：仅DR（n = 53），DR + CRP （n = 106）和仅MH（n = 36）。在随访中（中位数46.0个月），有25例患者接受了CD相关的肠手术，其中44例接受了CD相关的住院治疗，其中66例达到了CR。在151例行MH结肠镜检查后接受随访结肠镜检查的患者中，有96例发生了ER。在3组中，DR + CRP 组的患者发生临床或内镜复发的风险最低。DR组的CR率低于仅MH组（P = 0.03）。CD相关手术，住院或ER的发生率没有差异。
讨论： DR合并标准化CRP测量的患者显示出比仅DR更好的结局。
原始出处：Lin， Xiaoqin. Et al. Normalization of C-Reactive Protein Predicts Better Outcome in Patients With Crohn's Disease With Mucosal Healing and Deep Remission. Clinical Trans Gastroenterology.2020.
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