Gastroenterology：炎症性肠病产妇哺乳期无需停止药物治疗
2018-06-01 zhangfan MedSci原创
研究发现，接受药物治疗的炎症性肠病产妇，其母乳中含有低浓度的药物残留，但这种情况下的母乳喂养不会导致新生儿感染及发育迟缓风险增加
IBD产妇及新生儿参与研究，采集了72个女性母乳样本，在采集后48-168小时内进行药物浓度测试。根据年龄和发育阶段问卷3(ASQ3)评估新生儿发育情况。研究的主要终点是服药后1、12、24以及48小时以及样本采集后72、96、120以及168小时药物浓度，次要终点为新生儿感染以及发育迟缓。
29名接受英夫利昔单抗治疗产妇中，19人药物母乳残留阳性(最大含量0.74 μg/mL)，21名接受阿达木单抗产妇中，2人药物母乳残留阳性(最大含量0.71 μg/mL)，13名接受赛妥珠单抗产妇中，3人药物母乳残留阳性(最大含量0.29 μg/mL)，2名接受那他珠单抗产妇中，1人药物母乳残留阳性(最大含量0.46 μg/mL)，6名接受优特克诺产妇中，4人药物母乳残留阳性(最大含量1.57 μg/mL)，1名接受戈利木单抗产妇其母乳中无药物残留。随访12个月，母乳喂养组与非母乳喂养组新生儿感染率相同，均为39%，发育里程碑得分无显著差异（87 vs 86分）。用于治疗IBD的生物制剂、免疫抑制剂及其联合疗法不会导致新生儿感染及发育迟缓风险增加。
研究发现，接受药物治疗的炎症性肠病产妇，其母乳中含有低浓度的药物残留，但这种情况下的母乳喂养不会导致新生儿感染及发育迟缓风险增加。
原始出处：
Rebecca Matro et al. Exposure Concentrations of Infants Breastfed by Women Receiving Biologic Therapies for Inflammatory Bowel Diseases and Effects of Breastfeeding on Infections and Development. Gastroenterology. May 29， 2018.
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