作者：姚常房
患者男，66岁，因“间断呼吸困难5年，加重6天”入院。
呼吸疾病与心血管病的相关性尚不清楚，本研究的目的旨在评估慢阻肺（COPD）、哮喘、间质性肺病（ILD）与心血管疾病的相关性。本研究纳入了2000-2013年来自7个医学中心的呼吸系统疾病患者，包括31646名COPD、60424名哮喘和1662名ILD患者，经过平均2968182人年时间的随访，发现COPD与缺血性心脏病、心衰、房颤和外周血管疾病呈独立相关性，且所有这些均与全因死亡率的增高相关，哮
间质纤维化是导致心衰患者收缩和舒张功能不全的重要原因之一，而其依赖于纤维母细胞到肌成纤维细胞（MyoFb）的激活和分化。近期的临床研究表明晚期心衰的纤维化是不可逆的。本研究的目的旨在评估晚期心衰MyoFb的分化程度。本研究从因缺血性心脏病或扩张型心肌病心脏移植患者的左室中分离出成纤维细胞，置于培养基中培养4-8天。细胞表型的鉴定包括功能实验、免疫染色和分化标志物的表达量检测。分析结果显示，心衰患者
半乳凝素-3（Gal-3）与心脏纤维化呈相关性，但其与心梗后不良事件的相关性尚不清楚，本研究的目的旨在评估Gal-3在心梗中的预测价值。本研究共纳入了1342名心梗患者（平均年龄67.1岁，男性占61.3%，78.8%为非ST段抬高型心梗），Gal-3水平升高的患者往往更年长，且并发症更多。经过平均5.4年时间的随访，484名患者死亡，368名患者发展为心衰。经年龄、性别、并发症和肌钙蛋白等因素调
目前尚无心衰的一级预防策略，且缺少心衰的风险预测工具。本研究的目的旨在推导出发展为心衰的10年风险方程。本研究纳入了1985-2000年30-79岁的无心血管疾病的参与者作为合并队列（PC），随机分为两组进行推导和内部验证，并在2个另外的队列中对模型方程进行验证。最终共有11771名对象纳入PC，女性占58%，黑种人占22%，平均年龄52±12岁，有1339名患有心衰。心衰风险的预测模型中包括年龄
在心衰指南中，推荐心衰的随访在护士引导下的心衰门诊进行，然而其与患者预后的相关性尚不清楚。本研究纳入分析了瑞典心衰注册数据库的40992名患者，39%的患者计划去护士引导下的心衰门诊进行随访，预测患者转诊至护士引导心衰门诊的因素包括更短的心衰持续时间、更严重的心衰临床指标（比如更低的射血分数、更高的纽约心功能分级和N末端前B型钠尿肽、更低的血压）、独自居住、男性和更少的并发症。另外，转诊至护士引导
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