肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断阳性率

　　近日，北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室朱昱冰、葛少华、张连海等人共同发表论文，旨在探讨肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌诊断及预后判断中的应用价值。研究指出，肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌患者的诊断和预后判断中有重要价值，联合检测可提高阳性率；其中CA72-4可以作为独立预后因子，CA19-9及CA72-4与胃癌患者预后相关。该文发表在2012年第15卷第2期《中华胃肠外科杂志》上。

　　回顾性分析2002至2007年间在北京肿瘤医院就诊的160例胃癌患者血清肿瘤标志物、临床病理参数以及预后资料。

　　160例胃癌患者中CEA、CA19-9、CA72-4及CA242的初诊阳性率分别为37.7％、26.7％、37.6％及21.3％，4种标志物联合检测阳性率为62.9％。CEA阳性与淋巴结转移有关；CA72-4阳性与脉管浸润及Ⅲ、Ⅳ期胃癌有关。CA19-9阳性和阴性患者中位生存期分别为17.0和32.0个月，CA72-4阳性和阴性患者中位生存期分别为14.8和37.5个月，差异有统计学意义。多因素生存分析提示，CA72-4可以作为独立预后因子，CA72-4阳性患者的死亡危险系数是阴性患者的2.147倍。