Hypertension：降压药与COVID-19风险
2021-01-11 MedSci原创 MedSci原创
这项大型观察性研究可能表明，与CCBs相比，长期使用ACE抑制剂或ARBs治疗的高血压患者COVID-19风险更低。
最初的假设认为使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂与新冠肺炎(COVID-19)风险呈正相关，但最近的证据表明二者呈负相关。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探究与钙通道阻断剂(CCBs)相比，接受血管紧张素转换酶抑制剂（ACE)和血管紧张素受体阻断剂(ARBs)治疗的患者COVID-19风险是否因抗高血压药物类别不同而有所差异。
从2020年2月15日到2020年6月7日期间，研究人员随访了法国国民健康保险数据库中3个队列，分别为ACE抑制剂、ARB和CCB使用者，年龄在18至80岁之间。研究人员排除了过去5年内有糖尿病史、心血管疾病、慢性肾功能衰竭或慢性呼吸系统疾病的患者，只考虑无并发症的高血压患者。该研究的主要终点是COVID-19住院时间。次要终点是因COVID-19住院期间插管/死亡时间。
在近200万高血压患者的人群中(ACE抑制剂:566023人；ARB: 958227人；CCB: 358306人)，随访16周，2338人住院，526人因COVID-19死亡或插管。ACE抑制剂服用者和ARB服用者与CCBs服用者相比，COVID-19住院风险更低(风险比分别为0.74 [95%CI为0.65-0.83]和0.84[0.76-0.93])，插管/死亡风险更低。使用ACE抑制剂的患者的风险比使用ARB的患者略低。
这项大型观察性研究可能表明，与CCBs相比，长期使用ACE抑制剂或ARBs治疗的高血压患者COVID-19风险更低。
原始出处：
Laura Semenzato.et al.Antihypertensive Drugs and COVID-19 Risk A Cohort Study of 2 Million Hypertensive Patients.Hypertension.2021.https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.16314
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