NEJM:中风后6-24小时的晚期血栓切除可改善临床症状与梗死体积不匹配患者预后
2018-01-04 zhangfan MedSci原创
研究认为,对于急性缺血性中风发作6-24小时,临床症状与梗死体积不匹配的患者,接受血管内血栓切除可改善预后,降低致残率
近日研究人员招募了颅颈内动脉或大脑中动脉近端梗死患者,患者发病6-24个小时,其梗死体积与临床症状严重程度不匹配。患者随机接受血栓切除联合标准治疗或单纯标准治疗。主要终点是术后90天的残疾评估以及自理能力评估。
206名患者参与研究,其中手术组107人,对照组99人。术后90天,手术组患者残疾评分5.5,对照组为3.4;而自理率手术组为49%,对照组为13%。组间症状性颅内出血的发生率(6% vs 3%)和90天死亡率(19% vs 18%)无显著性差异。
研究认为,对于急性缺血性中风发作6-24小时,临床症状与梗死体积不匹配的患者,接受血管内血栓切除可改善预后,降低致残率。
原始出处:
Raul G. Nogueira et al. Thrombectomy 6 to 24 Hours after Stroke with a Mismatch between Deficit and Infarct. N Engl J Med. January 4, 2018.
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