JACC：联合肺动脉压指导下治疗管理能明显改善心衰患者预后
2017-10-06 MedSci MedSci原创
对于心衰伴有射血分数降低（HFrEF）患者，尽管接受了指南指导下的治疗管理，住院率和死亡率依旧居高不下。对患者进行远程肺动脉压（PA）的监控有助于进一步改善治疗和预后。本研究纳入了550名慢性心衰的患者，并对HFrEF（左室射血分数≤40%）患者在肺动脉压指导下的治疗组和对照组之间预先通过亚分组分析比较其住院率和死亡率。在550名心衰患者中，其中有456名HFrEF患者，治疗组的心衰住院率要比对照
对于心衰伴有射血分数降低（HFrEF）患者，尽管接受了指南指导下的治疗管理，住院率和死亡率依旧居高不下。对患者进行远程肺动脉压（PA）的监控有助于进一步改善治疗和预后。本研究纳入了550名慢性心衰的患者，并对HFrEF（左室射血分数≤40%）患者在肺动脉压指导下的治疗组和对照组之间预先通过亚分组分析比较其住院率和死亡率。在550名心衰患者中，其中有456名HFrEF患者，治疗组的心衰住院率要比对照组低28%（[HR]： 0.72； 95% [CI]： 0.59 - 0.88； p = 0.0013），死亡率要低32%（HR： 0.68； 95% CI： 0.45 - 1.02； p = 0.06）。有445名患者接受了至少一种指南指导下的药物治疗（ACEI、ARB或β受体阻滞剂），这些患者心衰住院率比对照组低33%（HR： 0.67； 95% CI： 0.54 - 0.82； p = 0.0002），死亡率低47%（HR： 0.63； 95% CI： 0.41 - 0.96， p = 0.0293）。此外，与对照组相比，接受了两种最佳治疗管理的患者住院率要低43%（HR： 0.57；
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