JACC：冠脉微血管功能不良可作为肥胖患者的心血管风险分层因子
2018-08-08 MedSci MedSci原创
除了体重指数（BMI）外，尚需要其他的因素来鉴别肥胖患者的心血管风险。本研究的目的旨在评估肥胖、冠脉微血管功能不良（CMD）和不良反应事件的相关性。本研究对827名心脏灌注正电子发射断层显像显示正常灌注的肥胖患者进行平均5.6年时间的随访，观察事件主要包括死亡、心梗或心衰住院。分析结果显示，BMI与冠脉血流储备（CFR）呈倒J型曲线相关，即在肥胖患者中，CFR随着BMI的升高而降低（p <
本研究对827名心脏灌注正电子发射断层显像显示正常灌注的肥胖患者进行平均5.6年时间的随访，观察事件主要包括死亡、心梗或心衰住院。分析结果显示，BMI与冠脉血流储备（CFR）呈倒J型曲线相关，即在肥胖患者中，CFR随着BMI的升高而降低（p < 0.0001），经调整分析后发现，CFR与不良反应事件呈相关性，而BMI不是。在肥胖患者中，CFR下降的患者发生不良反应事件的风险更高（5.7% vs. 2.6%； p = 0.002），即使在没有达到减肥手术要求的患者中也是如此（6.4% vs. 2.6%； p = 0.04）。
本研究结果显示，在肥胖患者中，冠脉微血管功能不良与升高的BMI和不良反应事件的发生率相关，且在危险分层方面优于BMI。
原始出处：
Navkaranbir S et al.Coronary Microvascular Dysfunction and Cardiovascular Risk in Obese Patients.JACC.2018 Aug.
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