BMJ：哈佛大学研究发现医生越老，其患者死亡率越高
2017-05-27 文韬 中国循环杂志
有句话说的好，医生越老越吃香，但来自美国哈佛大学的一项研究称，称医生年龄越大，其治疗的患者死亡率就越高。年龄超过60岁的医生，其医治的患者死亡率最高。研究显示，年龄低于40岁的医生，其患者30天死亡率为10.8%；50至59岁的医生，其患者30天死亡率为11.3%；60岁以上的医生，其患者死亡率为12%。研究中不同年龄段医生医治的患者情况是相似的。但并不是所有医院都存在这个规律。医院规模越小，老医
有句话说的好，医生越老越吃香，但来自美国哈佛大学的一项研究称，称医生年龄越大，其治疗的患者死亡率就越高。年龄超过60岁的医生，其医治的患者死亡率最高。
研究显示，年龄低于40岁的医生，其患者30天死亡率为10.8%；50至59岁的医生，其患者30天死亡率为11.3%；60岁以上的医生，其患者死亡率为12%。研究中不同年龄段医生医治的患者情况是相似的。
但并不是所有医院都存在这个规律。
医院规模越小，老医生的问题越大。在小医院（每年看病不到90个），60岁以上的老医生看的病人死亡风险较年轻医生增加60%；中等医院（每年看病90-200个），老医生的病人死亡风险增加23%。
在规模大的医院（每年能看200个病人的医院），这一现象不存在。
作者称，老医生可能不按照指南看病；而且存在知识老化问题：更多的是凭经验，而不是最新的证据，应用新技术较少。
作者认为，大医院由于病人量大，有带教任务，老医生也能及时接触最新的技术和理念，这一现象就不存在了。
该研究分析了美国70万名老年住院患者和1.9万名医生的相关数据。分析的疾病仅包括脓毒症、心力衰竭、肺炎和慢阻肺。该研究没有包括外科医生。
原始出处：
Yusuke Tsugawa， et al. Physician age and outcomes in elderly patients in hospital in the US： observational study. BMJ. 2017.
作者：文韬
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