Dermatol Surg：早期电动磨痂术干预对改善术后疤痕的美容效果如何？
2021-09-13 MedSci原创 MedSci原创
电动磨痂术治疗的疤痕显示出表面形貌的改善，但会加重瘢痕红斑。因此，未来的研究需要用更精细的电外科设置来进一步评估。
尽管手术技术可以一丝不苟，但疤痕是术后愈合的一个不可避免的结果。疤痕的外观对患者的自我形象和对手术的满意度起着关键作用。电动磨痂术，是一种使用电外科设备将皮肤消融到真皮乳头的手术计划方法。一些报告表明，术中用激光或磨皮进行消融干预可以更有效地调节疤痕的形成。发表于Dermatol Surg的一项随机试验调查了在术中使用电动磨痂术来缓解疤痕形成的效果。
这是一项前瞻性、随机、观察者盲法、分割疤痕的研究，研究对象是接受莫氏显微外科手术的患者中因初次缝合而产生的24个线性疤痕区段。在放置真皮缝合线后，一半的伤口被随机地用电动磨痂术处理，另一半则作为对照。术后1至2周、1个月和3个月时，由盲法观察者和患者使用患者和观察者疤痕评估量表评估疤痕外观。
在1-2周的随访中，91%的患者完成了带照片的随访评估，并使用POSAS量表进行了评估，在手术后1个月和3个月的随访中，100%的患者完成了评估。分析结果显示，在3个月的随访中，患者总分（PTS，即各个类别的总分）和患者总体得分（POS）在治疗侧分别为10.3和2.8，在未治疗侧为10.7和2.2。治疗侧的OTS和观察者总分分别为14.5和2.9，未治疗侧为12.9和2.3。这些结果表明，与对照组相比，电动磨痂术治疗的一侧的POSAS评分没有临床差异。
最后一次随访中，观察者的血管性评分显示治疗侧比未治疗侧要差（4.2 vs 2.8，p = .001），意味着红斑更严重，但是这些红斑症状在使用莫匹罗星软膏3周后得到解决，每天两次。
基于此研究研究，研究人员认为，电动磨痂术治疗的疤痕显示出表面形貌的改善，但会加重瘢痕红斑。因此，未来的研究需要用更精细的电外科设置来进一步评估。
原始出处：
Swati Kannan, et al., A Split-Scar Study Investigating the Effectiveness of Early Intervention With Electroabrasion on Improving the Cosmetic Appearance of Postsurgical Scars. Dermatol Surg. 2020 Oct;46(10):1300-1305. doi: 10.1097/DSS.0000000000002324.
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疗效只是效果的众多方面之一，还要看对患者的获益，包括生活质量等因素共同决定效果的
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