Lancet Oncol：世界范围内青年肿瘤发病及死亡率调查
2018-01-05 马钊 “医海拾贝微转化”微信号
位于法国里昂的世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC)的 Freddie Bray团队分析了2012年IARC收录的共计184个国家或地区的975，396例青年（20-39岁）新发肿瘤病例及358，392例肿瘤相关死亡病例情况，其结果发表在上2017年12月的《Lancet Oncology》。
位于法国里昂的世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC)的 Freddie Bray团队分析了2012年IARC收录的共计184个国家或地区的975，396例青年（20-39岁）新发肿瘤病例及358，392例肿瘤相关死亡病例情况，其结果发表在上2017年12月的《Lancet Oncology》。
此研究病例数据中共包含27种肿瘤类型，并使用年龄标准化的率（Age-standardizedRate，ASR）作为研究指标。每年全球发病ASR为43.3人/10万，肿瘤相关病死ASR为15.9人/10万。青年女性发病率是男性的2倍，肿瘤相关死亡率是男性的1.25倍。乳腺癌（8.4人/10万）、宫颈癌、甲状腺癌、白血病和结直肠癌是发病率前几位的癌种，而肿瘤相关死亡率最高的为乳腺癌(2.1人/10万）、肝癌、白血病及宫颈癌。
青年肿瘤发病谱与儿童（包含青少年，0-19岁）及老年肿瘤发病谱不同，在0-19岁年龄段中常见的白血病及脑和中枢神经系统肿瘤在青年中也常见，一些常见的上皮来源的肿瘤（例如乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌）在青年中更多，但仍少于高年龄阶层。
Fidler等人同时分析了地区及经济发展因素在癌症谱中的影响。感染相关肿瘤在发展水平低地区所占比例更大，大约有33.2%的肿瘤与感染因素有关，而在经济水平高的地区，感染相关肿瘤发病仅占11.3%。另外，相关数据显示，在经济水平高的地区，肿瘤发病率要高于经济水平低的地区（ASR64.5 VS 46.2），但是肿瘤相关死亡率却3倍低于经济水平低的地区（ASR 25.4 VS9.2）。
总之，全球青年人（20-39岁）的肿瘤谱与更年轻和更老人群的肿瘤谱均不同，与具体年龄段、性别、经济发展水平和地域有关。在经济水平低的地区，肿瘤的预防与治疗应进一步加强以降低死亡率。
原始出处：
Fidler MM，et al.，Cancer incidence and mortality among young adults aged 20-39 years worldwide in 2012： a population-based study.Lancet Oncol. 2017 Dec；18(12)：1579-1589.
作者：马钊
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