NEJM：卡培他滨用于HER2阴性侵袭性乳腺癌
2017-06-01 zhangfan MedSci原创
在接受过含蒽环类和紫杉类标准新辅助化疗基础上添加卡培他滨可延长HER2阴性侵袭性乳腺癌患者的无病生存期和总生存期
HER2阴性残留浸润乳腺癌患者接受新辅助化疗后预后较差，新辅助化疗对于该类患者的收益尚不明确。
近日，研究人员招募了910名HER2阴性新辅助化疗后残留浸润性乳腺癌患者，这些患者之前接受了蒽环类或(和)紫杉类。患者随机接受卡培他滨或安慰剂。主要终点是无进展生存期，次要终点为总生存期。
在预先设定的中期分析结果达到了主要终点，所以试验被提前终止。最终数据分析显示，无进展生存期方面卡培他滨组优于对照组(5年的存活，无复发或继发癌率为74.1%vs67.6%。复发，第二癌或死亡的危险比0.70，95% CI，0.53-0.92； P=0.01)。总生存率卡培他滨组优于对照组(5年存活率89.2%vs83.6%，死亡风险比0.59，95% CI， 0.39 -0.90； P=0.01)。三阴性乳腺癌患者卡培他滨组无进展生存率为69.8%，安慰剂为56.1%(复发，第二癌或死亡的危险比0.58，95% CI， 0.39-0.87)，总生存率78.8%vs70.3%(死亡风险0.52； 95% CI， 0.30-0.90)。卡培他滨组73.4%的患者出现手足综合征，是卡培他滨最常见的不良反应。
研究表明，在接受过含蒽环类和紫杉类标准新辅助化疗基础上添加卡培他滨可延长HER2阴性侵袭性乳腺癌患者的无病生存期和总生存期。
原始出处：
Norikazu Masuda et al. Adjuvant Capecitabine for Breast Cancer after Preoperative Chemotherapy. N Engl J Med，June 1， 2017
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作者：zhangfan
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