Neurology:特发性震颤患者采用单侧经颅MRI引导聚焦超声进行单侧小脑丘脑通道消融效果如何?

2017-03-09 xing.T MedSci原创

由此可见,单侧MRIgFUS毁损CCT在降低特发性震颤患者对侧手震颤且不影响随访6个月期间的精细运动功能和灵活性中是非常有效的。不良反应轻微而且短暂。

近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员报道一个有关特发性震颤患者采用单侧经颅MRI引导聚焦超声(MRIgFUS)消融小脑丘脑通道的前瞻性试验结果

在这个前瞻性、非对照的单中心干预研究中。纳入的特发性震颤患者满足进行介入治疗的标准并且接受经MRIGFUS进行的小脑丘脑通道(CTT)单侧消融。研究人员在干预前和干预后48小时、1个月、3个月和6个月分别对参与者的运动症状、手动灵巧、认知和生活质量进行了评估。对标准化录像评级的时间点进行了掩盖。该研究的主要结果为接受治疗的手壁单侧手震颤评分的变化。

在六例接受MRIgFUS消融治疗手对侧CTT的患者。重复测量的比较发现在单侧治疗手评分(14.3±4.9 vs 2.5±2.6;11.8;8.4-15.2;P<0.001)显著减少了83%(干预前与干预后6个月平均±SD;绝对值的减少;95%可信区间),而生活质量提高了52%(50.5±19.4 vs. 24.8±11.4;25.7;3.5-47.28;P=0.046)。手动灵巧、注意力和协调以及整体认知的指标没有发生改变。短暂的副作用(n = 3)包括同侧手的笨拙和轻度步态不稳,并且长达3个月。

由此可见,单侧MRIgFUS毁损CCT在降低特发性震颤患者对侧手震颤且不影响随访6个月期间的精细运动功能和灵活性中是非常有效的。不良反应轻微而且短暂。

原始出处:

Sebastian R. Schreglmann, et al. Unilateral cerebellothalamic tract ablation in essential tremor by MRI-guided focused ultrasound. Neurology. http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000003795

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