Arthritis Res Ther：塔西单抗单药治疗可以作为类风湿关节炎的二线治疗

2016-09-29 Moon 译 MedSci原创

塔西单抗类风湿关节炎联合治疗

最近公布的调查结果显示：对于类风湿关节炎患者，塔西单抗单药治疗 vs 塔西单抗+常规合成的可改变病情的抗风湿药物联合治疗，疗效相似。 对于常规合成DMARDs (csDMARDs) 治疗失败的类风湿关节炎患者，可以选择塔西单抗(Actemra, Genentech)作为二线治疗。既往的研究也表明，塔西单抗单药治疗这类患者是有效的，但是塔西单抗+csDMARDs联合治疗的疗效又如何呢？

最近公布的调查结果显示：对于类风湿关节炎患者，塔西单抗单药治疗 vs 塔西单抗+常规合成的可改变病情的抗风湿药物联合治疗，疗效相似。

对于常规合成DMARDs (csDMARDs) 治疗失败的类风湿关节炎患者，可以选择塔西单抗(Actemra, Genentech)作为二线治疗。既往的研究也表明，塔西单抗单药治疗这类患者是有效的，但是塔西单抗+csDMARDs联合治疗的疗效又如何呢？

为了探究这个问题，研究者对13项随机临床试验进行了荟萃分析，涉及6679名患者。研究者收集了DAS28、ACR20、ACR50、ACR70和不良事件等信息。通过随机效应模型对合并后的相对风险和置信空间进行了评估，此外，研究者还进行了敏感性分析，评估研究时间的差异。

数据显示，联合治疗组达到DAS28（RR = 1.21）和ACR50（RR = 1.14）的患者比例稍微更大些；但是联合治疗组的不良反应事件发生率也更高（RR = 1.40）。

研究人员得出结论，不管是塔西单抗单药治疗还是结合csDMARDs联合治疗，疗效相似，但是，联合治疗会增加不良事件的风险。

研究者称，对于不耐受csDMARDs的类风湿关节炎患者，塔西单抗单药治疗是不错的选择。

原始出处：

Teitsma XM, et al. Tocilizumab as monotherapy or combination therapy for treating active rheumatoid arthritis: a meta-analysis of efficacy and safety reported in randomized controlled trials.Arthritis Res Ther. 2016;doi:10.1186/s13075-016-1108-9.

Similar efficacy seen between tocilizumab as monotherapy vs combination therapy.Healio.9.September 28, 2016

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作者：Moon 译



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