Rheumatology:银屑病与生活方式因素和共病之间的关系——横断面分析和孟德尔随机化
2022-07-26 紫菀款冬 MedSci原创
研究银屑病关节炎(PsA)与银屑病、生活方式因素和共病之间的关系。
目的:通过三角测量观察和遗传学证据,研究银屑病关节炎(PsA)与银屑病、生活方式因素和共病之间的关系。
方法:通过调整年龄、性别和生活方式因素的logistic模型,分析了英国生物银行的横断面数据(1836例PsA,8995例银屑病,36000例对照),描述银屑病与生活方式因素(包括BMI和吸烟)和15种共病[包括糖尿病和冠状动脉疾病(CAD)]之间的关系。
将双向孟德尔随机(MR)应用于全基因组关联数据(3609例PsA和7804例银屑病病例,生活方式因素高达120万人,共病757601人),使用反向方差加权方法检验因果方向。
结果:BMI在横断面上与PsA(OR 1.31每增加5 kg/m2;95% CI 1.26-1.37)和银屑病(OR 1.23;1.20-1.26)风险相关,与MR预测结果一致(PsA OR 1.38,1.14-1.67;银屑病OR 1.36,1.18-1.58)。在这两种设计中,吸烟与银屑病的关系比PsA更密切。PsA和银屑病在横断面上与糖尿病(OR分别为1.35和1.39)和CAD(OR分别为1.56和1.38)相关。
基因预测的糖化血红蛋白(糖尿病的替代物)增加了PsA风险(OR 1.18每增加6.7mmol/mol;1.02-1.36),银屑病则不受影响。PsA(OR 1.05;1.003-1.09)和银屑病(OR 1.03;1.001-1.06)的遗传易感性与CAD风险增加相关。
结论:观察和遗传学证据一致表明,BMI和血糖控制与银屑病风险增加相关,而银屑病与CAD风险增加相关。需要进一步研究以了解这些关联的机制。
文献来源:
Zhao SS, Bellou E, Verstappen SMM, et al. Association between psoriatic disease and lifestyle factors and comorbidities: cross-sectional analysis and Mendelian randomisation [published online ahead of print, 2022 Jul 21]. Rheumatology (Oxford). 2022;keac403. doi:10.1093/rheumatology/keac403
作者:紫菀款冬
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