Int J Mol Sci：牡丹花粉通过抑制炎症反应和调节COX2/PGE2通路预防小鼠原发性痛经

背景：原发性痛经是女性最常见的妇科疾病，严重者可出现恶心、呕吐、脚臭、出汗，甚至晕厥，影响女性患者的生活和工作质量。目前治疗原发性痛经的一线药物是非甾体类抗炎药和激素治疗，包括口服避孕药或黄体酮。然而这些药物需要定期服用，并有常见的不良反应，包括消化不良、恶心和头痛。因此，迫切需要寻找一种低毒的替代药物来缓解原发性痛经的症状。

中医基础理论认为，原发性痛经以气滞血瘀为病机，可采用活血化瘀的治疗方法。牡丹皮是牡丹的干燥根皮，广泛用于原发性痛经、子宫内膜异位症等妇科疾病。牡丹花粉采自牡丹花，其黄酮、多酚、激素、有机酸等成分与牡丹皮相似，作为中药使用历史悠久。据记载，牡丹花粉还具有活血化瘀的功效，药食同源，被用于预防和治疗经期疼痛，但其治疗原发性痛经的效果尚不清楚。

该研究旨在探讨牡丹花粉对小鼠原发性痛经的治疗作用及其可能机制。

方法：采用体外子宫收缩模型和原发性痛经小鼠，观察牡丹花粉对原发性痛经的治疗作用。以62.5 mg/kg、125 mg/kg、250 mg/kg牡丹花粉处理原发性痛经小鼠，观察其扭转反应、潜伏期、子宫组织病理变化、前列腺素E2 (PGE2)、前列腺素F2α (PGF2α)水平及中性粒细胞和巨噬细胞的浸润情况。Western blot检测白细胞介素1β (IL-1β)、白细胞介素6 (IL-6)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 (NLRP3)、环氧化酶-2 (COX-2)、微体前列腺素e合成酶1 (mPGEs-1)、BCL2-相关X (Bax)、B细胞淋巴瘤-2 (BCL-2)、caspase-3、cleaved caspase-3的蛋白表达，以及氧化应激相关标志物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、和活性氧(ROS)。

结果：牡丹花粉能减弱子宫自发或催产素引起的子宫收缩。牡丹花粉可减少大鼠扭体次数，延长扭体潜伏期，减轻子宫组织病理损伤。炎症细胞浸润减少，IL-1β、IL-6、NLRP3蛋白表达减少。COX-2/PGE2通路被抑制；原发性痛经小鼠子宫的氧化应激和细胞凋亡也有所改善。

结论：牡丹花粉通过调节COX-2/PGE2通路，抑制炎症反应，调节氧化应激和细胞凋亡，对原发性痛经有积极治疗作用。

原始出处：

Yang X, Tian Y, Liu J, et al. Peony Pollen Protects against Primary Dysmenorrhea in Mice by Inhibiting Inflammatory Response and Regulating the COX2/PGE2 Pathway. Int J Mol Sci. 2023;24(24):17245. Published 2023 Dec 8. doi:10.3390/ijms242417245