海外21个国家出现新冠肺炎病例 他们在如何应对？
2020-02-03 凌武娟 健康界
据健康界统计，截至1月31日，海外共有21个国家有确诊/疑似新型冠状病毒肺炎病例，其中确诊105例、疑似10例、治愈8例。他们是怎么应对的？目前国际上如何治疗这些病例？健康界根据公开信息，将以上问题解答如下。加大筛查检测力度机场检测，限制入境自海外陆续出现新型冠状病毒感染病例以来，各国都在加大筛查检测力度，机场以及入境口岸限制最为明显。1月21日至今，美国相继确诊6例新型冠状病毒感染患者。美国
据健康界统计，截至1月31日，海外共有21个国家有确诊/疑似新型冠状病毒肺炎病例，其中确诊105例、疑似10例、治愈8例。他们是怎么应对的？目前国际上如何治疗这些病例？
健康界根据公开信息，将以上问题解答如下。
加大筛查检测力度
机场检测，限制入境
自海外陆续出现新型冠状病毒感染病例以来，各国都在加大筛查检测力度，机场以及入境口岸限制最为明显。
1月21日至今，美国相继确诊6例新型冠状病毒感染患者。
美国卫生与公众服务部（HHS）在当地时间1月28日宣布，加大针对性入境筛查力度，将筛查的机场由现有的5个扩充至20个。截至1月31日，美国国务院已将中国旅行警告升至四级——请勿前往。
北京时间2月1日，美国联邦卫生部部长亚历克斯·阿扎尔（Alex Azar）签署了一份“公共卫生紧急”声明，宣布美国针对新型冠状病毒疫情的公共卫生防御进入“紧急状况”并因此和美国公共卫生防疫和医学研究机构、边境口岸等联邦机构有关负责人举行新闻发布会。
美国联邦卫生部部长亚历克斯·阿扎尔（Alex Azar）（新闻媒体发布会现场视频截图）
亚历克斯·阿扎尔称，从2月2日开始，任何在过去14天内到过中国湖北省的美国公民入境美国时都将被强制隔离最多14天；在过去14天内到过中国大陆其他地区的美国公民则将接受入境筛查，并接受最多14天的监测和自我隔离。
此外，泰国、尼泊尔、日本、韩国、新加坡、印度、澳大利亚、德国等多个国家也加大了筛查力度：
泰国卫生部门也已加强对机场等各类人流聚集地的疑似病例筛查工作；
尼泊尔官方采取措施，在加德满都特里布万国际机场对入境人员进行检测；
新加坡宣布三项新防范措施，包括强制申请14天缺席假、加强机场关卡边防防护和扩大旅游警示范围；
印度全国21家机场已开始对乘客进行发烧等症状监测；
德国首都柏林泰格尔机场已放置了中英德三种语言的新型冠状病毒预防提醒信息；
澳大利亚2月1日宣布，拒绝来自中国的非澳大利亚公民入境，澳大利亚公民和永久居民除外，后两者若从中国入境，则需隔离14天。
此外，美国、日本、法国、韩国、澳大利亚等国家也在陆续撤侨，并要求返回人员接受筛查、健康观察和监测。其中，澳大利亚要求撤回人员在圣诞岛隔离14天，法国也将撤回人员安排在了地中海岸边的一个度假村，隔离14天。
发布政令，及时通报
1月28日，美国疾控中心（CDC）官网更新关于预防和治疗2019新型冠状病毒感染中文版信息，为在美华裔人士普及有效的预防措施及紧急应对措施。
日本政府1月28日通过一项政令，基于《感染症法》和《检疫法》将新型冠状病毒肺炎列为“指定感染症”和“检疫感染症”。政令将从2月7日起施行，依法可在劝说患者住院无效的情况下强制其住院，可要求患者一定时期内不上班，以及要求入境人员接受检查等。这是继2014年中东呼吸综合征以来，日本政府确定的第五种“指定感染症”。
据中新网报道，韩国总统府青瓦台28日表示，即日起每天举行疫情通报会，韩国国家危机管理中心已实行24小时应急状态。
阿联酋卫生和预防部29日称，其流行病学研究中心正在全天候工作，以及时通报任何感染病例。
新型感染患者的治疗方法
据公开信息显示，截至目前，海外共治愈患者8例，但并没有确切针对新冠状病毒的药物或治疗方法。搜索发现，普遍治疗方法仍然是现有药物治疗，且前期主要为控制症状。
前期在华盛顿普罗维登斯地区医疗中心（Providence Regional Medical Center）住院时，该名患者只是接受了辅助性治疗以控制症状。后来病情恶化，医生开始使用万古霉素和头孢吡肟两种抗生素进行治疗，但效果仍不尽人意。最后医生们决定使用一种尚未获批的药物——抗病毒药物remdesivir。通过接受静脉输液，该名患者除了具有干咳和流鼻涕等症状外，已无其他症状。1月30日，其已退烧，仅剩下咳嗽一种症状，且严重程度与日俱减。
美国疾控中心表示，治疗新冠病毒感染病例症状的最佳方法是服用止痛药和发烧药，使用室内加湿器或洗热水澡以帮助缓解喉咙痛和咳嗽。华盛顿普罗维登斯地区医疗中心首席医学官杰伊·库克（Jay Cook）说，治疗药物通常包括泰诺、阿司匹林或减充血药。
据外媒News Scientist报道，目前有两种治疗病毒感染的方法，一种是寻找通过干扰病毒蛋白阻止病毒复制的小分子。然而，英国诺丁汉大学的病毒学家乔纳森·鲍尔（Jonathan Ball）表示99%的潜在小分子药物显示失败，重新研发新抗病毒药物可能需要数年时间。
另一种方法是抗体，人体需要两周时间才能产生足够的抗体抵抗这种病毒。目前美国生物技术公司Regeneron已经对两种用于治疗MERS冠状病毒的抗体进行了测试，并表示这两种药物不太可能对抗新型冠状病毒。另一家公司RenBio将抗体编码基因注入腿部肌肉，抗体可以在体内持续生产数周甚至数月，但目前仅在动物中做过测试，能否供人类使用还有待进一步验证。
还有一种药物或许可治疗新型冠状病毒：HIV药物。美国制药企业BioCryst Pharmaceuticals正与美国卫生部门积极对话，争取将一种用于治疗埃博拉的实验性抗病毒药物galidesivir用于抗击新型冠状病毒。该公司表示该药物对冠状病毒具有活性且通过了人类安全测试。但News Scientist报道，两种共同用于治疗HIV的药物——洛匹那韦和利托那韦或许更有希望，这两种药物已批准用于人类，且在小规模试验中显示可降低SARS或MERS冠状病毒感染者的疾病严重性和致命性。
开展相关研究，加强疫苗研发
采用现有药物治疗和开展药物疗效研究是各国普遍应对确诊病例措施，另外，加紧疫苗的研发也在进行中。
美国国立卫生研究院（NIH）发言人在1月22日表示，NIH下属的过敏与传染病研究所（NIAID）的研究人员正在研发疫苗以抗击新型冠状病毒，但目前还处于“非常早期的阶段”。
NIAID所长安东尼·福奇（Anthony Fauci）称，在2003年的SARS爆发后，研发人员研制了一款疫苗，并进入人体试验第一阶段。福奇认为，理论上而言，将SARS疫苗模型调整为针对新型冠状病毒的疫苗比较容易，因为中方已经对这一新型病毒进行测序。另一种方法则是改编以前的单克隆抗体，这一抗体能够帮助免疫系统攻击异物。
NIAID正在与生物技术公司Moderna合作，将实验性疫苗投入第一阶段试验，这一过程预计将耗时3个月。
美国除了官方机构在研发疫苗外，一些制药企业也在加速研制新型冠状病毒疫苗，如Regeneron、Anthlon Medical等。
加拿大环球新闻网报道，萨斯喀彻温大学疫苗和传染病组织-国际疫苗中心正在与加拿大公共卫生机构合作研发应对新型冠状病毒的疫苗。据报道，该中心过去曾研究过多种冠状病毒，但该中心研发科学家Darryl Falzarano称，目前尚未有冠状病毒疫苗被批准使用，希望此前的研究可以帮助他们尽快研发出新的疫苗。
俄罗斯塔斯社报道，俄罗斯联邦消费者权益保护和公益监督局局长安哪·波波娃指出，俄罗斯也在研发疫苗。俄罗斯卫生部战略规划中心副主任希普林表示，俄罗斯至少需要半年时间研发新疫苗，研发疫苗不难，但需要投入大量资金。
据外媒报道，英国伦敦皇家理工疫苗团队正在研制两种新型冠状病毒疫苗，已进入动物实验，预计夏天前投入人体临床实验。英国诺丁汉大学的病毒学家乔纳森·鲍尔说：“一种疫苗至少要花一年时间。”然而，据中央电视台消息，澳大利亚科学家已经在实验室条件下成功培育出新型冠状病毒的实验室生长样本。科学家们可针对实验室版本病毒测试潜在疫苗，可加快疫苗的研发。
作者：凌武娟
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