Anesthesiology：丙泊酚静脉麻醉的结肠癌手术患者术后生存率高于地氟醚麻醉者
2018-11-30 王贵龙 “罂粟花”微信号
丙泊酚静脉麻醉的结肠癌手术患者的术后生存率较高，其与肿瘤TNM分期无明显关系。
背景与目的
研究表明麻醉药物对癌细胞的生长的影响不一，本研究旨在探讨择期结肠癌手术患者麻醉药物与术后生存率的关系。
方 法
本试验为回顾性分析，纳入 2005年1月-2014年12行择期结肠癌开放手术的患者，根据麻醉药物的不同分为两组：丙泊酚组与地氟烷组。排除标准：丙泊酚联合吸入或硬膜外麻醉、数据不完整、年龄小于20岁者。以手术日期为起点绘制生存曲线，根据倾向评分匹配分组后，应用单变量和多变量Cox回归模型比较两组死亡率。
结 果
地氟醚麻醉患者706例（307例死亡，43.5%），丙泊酚麻醉患者657例（88例死亡，13.4%）；倾向评分匹配后，每组有579名患者（地氟醚组189人死亡，32.6%；丙泊酚组87人死亡，15%） ；地氟烷组术后肿瘤复发率（9.1%，5.8%； P = 0.021）、转移率（42.5%，16.7%，P < 0.001）、死亡率（43.5%，13.4%，P < 0.001）均高于丙泊酚组；丙泊酚组患者生存率(86.6%，56.5%)、无残疾生存率（99.8%，96.7%)均高于地氟烷组。
结 论
丙泊酚静脉麻醉的结肠癌手术患者的术后生存率较高，其与肿瘤TNM分期无明显关系。
原始出处：
Wu ZF， Lee MS， Wong CS， et al. Propofol-based Total Intravenous Anesthesia Is Associated with Better Survival Than Desflurane Anesthesia in Colon Cancer Surgery. Anesthesiology. 2018 Nov；129(5)：932-941. doi： 10.1097/ALN.0000000000002357.
作者：王贵龙
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