Nature子刊:颠覆!每天吃盐低于这个数,也可能会骨质疏松......

2022-09-12 MedSci原创 MedSci原创

Sci Rep:膳食钠摄入量与骨质疏松症的关系

骨质疏松症是骨矿物质代谢中最常见的疾病之一,可对老年人口的生活质量和骨骼健康产生严重的负面影响。此外,最近的流行病学研究表明,特定部位的一些骨质疏松性骨折导致住院和门诊受试者的医院发病率和全因死亡风险增加。

越来越多的证据表明,不仅钙,而且钠也是调节骨矿物质代谢的重要分子。然而,饮食钠摄入量与骨质疏松症风险之间的关系存在广泛争议。因此,有必要进行研究,以阐明膳食钠摄入量与骨质疏松症风险之间的确切关联。

此外,越来越多的证据表明,性激素在维持骨骼健康方面起着关键作用,性激素不足与骨质疏松症和骨折的发展密切相关。然而,关于激素对低钠饮食与早期骨质疏松症风险之间关联的影响的数据非常有限。因此,为了找到低钠饮食与早期骨质疏松症风险之间的关联,我们使用田中方法进行了基于人群的横断面分析,以估计24小时尿钠排泄(e24UNaETanaka)作为钠摄入量的候选指标。

研究最终纳入了3869名没有骨质疏松症的参与者,包括1845名男性,1632名绝经前女性和392名绝经后女性参与者。研究人员以年龄,性别和吸烟史作为协变量进行线性回归分析,以找到e24UNaETanaka与骨质疏松症相关的其他基线特征的可能关系。如表2所示,e24UNaETanaka与全身性炎症的临床参数(如 C 反应蛋白、血红蛋白、血小板和白蛋白)密切相关,但与面积BMD 的变化关系不大。遗憾的是,在按性别进行亚组分析时,我们并没有发现e24UNaETanaka与研究期间的面积BMD变化有显著关系(图1)。

采用Cox比例风险模型,以年龄、性别和吸烟史为协变量,寻找早期骨质疏松的独立预测因子。结果发现,膳食盐摄入量的减少与骨质疏松的发生显著相关,而这种相关性并没有通过进一步调整BMI、WC、血红蛋白、校正钙、eGFR和TG而减弱(e24UNaETanaka,调整HR = 0.859, 95% CI = 0.751-0.982,表3)。为了评估e24UNaETanaka与骨质疏松风险之间的线性关系,研究人员进行了多重调整的RCS分析,发现在整个参与者中,它们之间存在负的亚线性关系(图2)。

随后使用多个cox比例风险回归模型和log-rank检验进行Kaplan-Meier分析,比较各组间无骨质疏松生存率(图3),发现e24UNaETanaka四分位数最低的参与者无骨质疏松生存率较差。

如图4所示, RCS分析结果显示,根据性激素状况,膳食钠摄入量与骨质疏松风险之间的关联存在很大差异。男性参与者与绝经后女性参与者之间存在负曲线关系。此外,在绝经前女性参与者中存在正线性关系。

总之,这项研究表明,每天低于2克的低钠饮食是发生早期骨质疏松症的独立预测因素,而且在降低钠摄入量和发生早期骨质疏松症风险之间存在性别差异。需要大量基于人群的前瞻性流行病学研究来证实这些发现。

 

原文来源:

Hong, S., Choi, J.W., Park, JS. et al. The association between dietary sodium intake and osteoporosis.  12, 14594 (2022). https://doi.org/10.1038/s41598-022-18830-4



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. 2022-09-22 ms1000001246167420

    骨质疏松对于绝经后女性呈正性相关

    0

相关资讯

J Bone Miner Res:骨形成剂Romosozumab单抗治疗效果研究

Romosozumab是一种人源化单克隆抗体,为了确定绝经后妇女使用Romosozumab后骨形成的早期情况,我们分析了在第2个月骨活检标本,以评估松质骨、皮质内骨和骨膜表面相关指标

疫情后,全科医生建议你最应检查的5个健康问题

复工后,需要检查的5个健康细节

骨质疏松的误区,看你有没有踩雷

骨质疏松的常见误区解答。

骨质疏松症椎体骨折

骨质疏松症椎体骨折诊断治疗。

乳腺癌治疗需注重防范骨质疏松

乳腺癌治疗需注重防范骨质疏松,改善生活方式,补钙剂,补充维生素D。

JCEM:Abaloparatide增加骨质疏松患者的腰椎和髋关节骨密度

Abaloparatide是一种人工合成的甲状旁腺激素相关肽(PTHrP)类似物,本研究的主要目的是确定自身皮下注射Abaloparatide与安慰剂相比,对骨折风险较高的日本老年骨质疏松症患者增加骨