减重代谢手术(MBS)是严重肥胖症的标准治疗方案。超过十年研究数据表明,无论采用哪种手术,均会使得体重减轻,且与肥胖有关的并发症和死亡率也有所降低。与健康相关的生活质量(HRQoL)也显示出长期的改善,但对心理健康的影响尚无定论。先前一些研究报告显示,MBS后长达10年的精神健康(即抑郁)得到持续的改善,而其他报告显示接受MBS治疗后精神健康恢复到基准水平甚至恶化。
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近日,发表在Surgery for Obesity and Related Diseases杂志的一项研究对接受MBS治疗10年后进行访谈,探索术后对生活质量的长期影响。
在这项研究中,研究人员对18名接受MBS治疗的患者进行采访,几乎所有人都表示术后饮食习惯和食欲产生了积极的影响,无法像手术前一样多地进食,并且减少了对不健康食品的渴望。而且参与者很少提到手术并发症问题,更多的讲述,手术后的持续效果,更好的饮食和努力管理的体重等主题。
美好的未来。有些参与者描述,在术前看不到自己的未来,若不进行MBS治疗可能会重病缠身,MBS治疗是人生美好的转折点。
更加规范的饮食方式。术前,参与者进食时难以控制,吃了过多的食物。然而术后,参与者只摄取较少的食物,选择更健康的食物,允许更多的进食时间或开发新的口味偏好。大多数参与者报告说,即使在手术后十年,饮食仍然受到身体的调节。尽管一些参与者承认手术后的身体反应更强烈,但许多参与者描述了持续的实质性作用。这种身体上的限制很快感到饱腹,进一步阻止了大量摄入食物。除了饱腹感,参与者还描述了进食带来的满足感增强,摄入小部分食物后就感到饱足,并阻止过度食用不健康的食物和零食。
更好的体重管理。术前,控制体重和节食被认为是一场无休止的斗争。术后,体重波动从未超过一定范围。一些参与者发现自己的“最佳体重”后,承认根据BMI的定义他们与正常体重相去甚远,但仍能够以目前的体重过上令人满意的生活。
总之,MBS治疗10年后,参与者经历了减肥手术的诸多持续性的积极影响,这些发现应纳入术前和术后的教育和护理中。术后,需要提供更有效的长期随访,以适应外科诊所和初级保健中患者的需求。
原始出处
Kajsa Järvholm et al. Patients' views of long-term results of bariatric surgery for super-obesity: sustained effects, but continuing struggles, Surgery for Obesity and Related Diseases (2021). DOI: 10.1016/j.soard.2021.02.024
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#代谢手术#
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#减重手术#
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有时超重人群确实需要一种好的办法来降低健康风险,两害取其轻。
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学习#学习#
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