泻药可能还可以“泻掉”你的脑子!Neurology:经常使用泻药可将痴呆风险增加超90%...

2023-03-06 MedSci原创 MedSci原创

Neurology:英国生物银行参与者定期使用通便剂与痴呆事件之间的关系

经常使用非处方泻药与痴呆症风险显著增加有关,特别是在使用多种泻药或渗透性泻药的人中。最新研究显示,在英国生物银行的50多万名中年或老年人中,与不经常使用泻药的人相比,那些经常使用泻药的人因任何原因患痴呆症的风险增加了51%。

与不使用泻药的同龄人相比,仅使用渗透性泻药的个体风险增加 64%,而使用一种或多种泻药的人风险增加 90%。

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“便秘和泻药的使用在中老年人中很常见,”中国广东中国科学院的研究调查员Feng Sha博士说,“然而,经常服用泻药可能会改变肠道微生物群,可能会影响从肠道到大脑的神经信号,或增加可能影响大脑的肠道毒素的产生。”

该研究在线发表在Neurology上。

研究详情

研究结果基于来自英国生物银行数据库的502229人(54%为女性,平均年龄为57岁)。所有人在基线时都没有痴呆。共有18235名参与者(3.6%)表示他们经常使用非处方泻药,这被定义为在研究前一个月的大部分时间里使用它们。

在平均9.8年的时间里,经常服用泻药的人中有218人(1.3%)患了痴呆症,而不服用泻药的人中有1969人(0.4%)患了痴呆症。

在调整年龄、性别、教育程度、其他疾病、药物使用和痴呆家族史等因素后,经常使用泻药与全因痴呆 (调整后风险比[aHR], 1.51;95% CI 1.30 - 1.75)和血管性痴呆(aHR, 1.65;95% CI, 1.21 - 2.27) 风险增加显著相关,与阿尔茨海默病则无显著相关性(aHR, 1.05;95%CI, 0.79 - 1.40)。

痴呆的风险也随着使用的泻药类型数量的增加而增加。与不使用相比,使用单一泻药类型的人的全因痴呆风险增加了28%(aHR,1.28;95%CI,1.03 – 1.61),使用两种或两种以上类型的人的全因风险增加了90%(aHR,1.90;95%CI,1.20 – 3.01)。在报告仅使用一种泻药的患者中,只有使用渗透性泻药的患者发生全因痴呆(aHR,1.64;95% CI,1.20 – 2.24)和血管痴呆(aHR,1.97;95% CI 1.04 – 3.75)的风险在统计学上显着更高。

研究人员报告说:“在各种亚组和敏感性分析中,这些结果仍然很稳健。”但由于没有泻药剂量的数据,所以他们无法探索各种泻药剂量和痴呆症风险之间的关系。

谨慎解读

阿尔茨海默氏症协会医学和科学关系副主席Heather Snyder博士评论了这一发现,表示这一结果“很有趣,证明了泻药的使用与老年痴呆症风险之间的联系”。

然而,“没有证据证明因果关系”, Snyder博士说,“目前还不清楚是什么推动了这种联系,尽管其他方面的研究表明,我们的整体肠道健康、免疫系统和大脑健康之间存在联系。”同样值得注意的是,这些数据来自英国生物银行,“虽然有大量用于研究目的的信息,但并不代表其他国家的情况。还需要更多的研究。

阿尔茨海默病协会正在领导一项为期两年的临床试验,US Pointer,以检查行为干预对肠道-大脑轴的影响,以“更好地了解我们的肠道健康如何影响我们的大脑”。 Snyder博士建议, “在我们等待研究结果的同时,人们应该与医生讨论泻药对健康的风险和益处,并讨论缓解便秘的替代方法,如增加膳食纤维和多喝水。”

原文来源:

1. https://www.medscape.com/viewarticle/988727

2. Association Between Regular Laxative Use and Incident Dementia in UK Biobank Participants. Zhirong Yang, et al.Neurology Feb 2023, 10.1212/WNL.0000000000207081; DOI: 10.1212/WNL.0000000000207081

 



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评论区 (1)
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  1. 2023-03-05 lifestar

    很多年轻人为了#减肥#,大量使用#泻药#,但是却不知道它们的危害!!可以增加#痴呆#的风险。当然,如果真有#便秘#,也许泻药可能还有益处。

    0

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