Heart:阻断肾素血管紧张素醛固酮系统减少肥厚型心肌病患者房颤!
2018-01-26 xing.T MedSci原创
在HCM患者中,接受ACEIs或ARBs治疗的患者与那些没有接受这些药物治疗的患者相比,新发AF的风险较低。
肥厚型心肌病(HCM)患者的房颤(AF)与死亡率增加有关,主要由增加的血栓栓塞事件和进展性心衰引起的。许多研究表明阻断肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)可以减少不同临床疾病患者的新发房颤。然而,在HCM患者中有关RAAS抑制剂预防房颤的证据尚不明确。近日,在心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章,研究人员旨在探究采用ACE抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)治疗能否降低HCM患者新发房颤的风险。
研究人员使用涵盖几乎所有台湾人的数据库对在1997年1月至2013年12月期间诊断为HCM的受试者进行了回顾性研究。所有的参与者,年龄在18岁以上,在招募之前没有采用ACEIs或ARBs治疗,也无房颤的诊断。研究人员采用倾向评分匹配和多元Cox风险回归估计了新发房颤的风险。
该研究共计有18266例受试者被纳入分析,中位数随访时间为8.13年。服用ACEI、ARB的患者与新发房颤的低风险相关,相比于那些没有服用任何药物的受试者(3.16% vs. 5.65%,相对危险度为0.56(95%可信区间为0.49-0.64),风险比为0.572(95%可信区间为0.480-0.683))。在ACEIs或ARBs治疗时间越长的受试者中,相关性更为突出(从T1到T3的风险比分别为0.741、0.579和0.337,P<0.001)。这些结果在倾向分数调整后仍保持一致。
在HCM患者中,接受ACEIs或ARBs治疗的患者与那些没有接受这些药物治疗的患者相比,新发AF的风险较低。
原始出处:
Chen-Yu Huang,et al. Renin–angiotensin–aldosterone blockade reduces atrial fibrillation in hypertrophic cardiomyopathy. Heart. 2017. http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2017-312573
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
作者:xing.T
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#阻断#
44
#ART#
0
#醛固酮#
50
#HEART#
67
#血管紧张素#
65