NEJM：IgG4相关疾病中的冠状动脉炎-病例报道
2019-05-30 xing.T 网络
推测这些异常发生在活动性疾病的早期阶段并代表损伤，而不是活跃的IgG4相关疾病。该患者开始接受低剂量阿司匹林治疗。在4个月后的随访检查中，患者仍无症状。
患者为一名47岁的男性，因评估冠状动脉扩张情况而到心内科就诊，冠状动脉扩张是他在肺结节随访中进行胸部计算机断层扫描（CT）发现的。
该患者无症状，但有活检证实IgG4相关疾病的病史，涉及胰腺和泪腺和腮腺。在目前就诊中，他没有泪腺或腮腺肿胀或腹部压痛，所有这些都是以前疾病发作的特征。他过去4年一直在接受利妥昔单抗治疗。
实验室检查结果显示正常的红细胞沉降率和血清IgG4浓度。冠状血管的心电图门控CT血管造影显示右侧冠状动脉的动脉瘤扩张，在横断面（如图A箭头所示）和冠状面（如图B箭头所示）中可见明显的动脉周围软组织增厚。左前降支冠状动脉也见弥漫性增厚和动脉瘤变化。胸主动脉、主动脉弓分支血管和腹主动脉未见疾病迹象。
推测这些异常发生在活动性疾病的早期阶段并代表损伤，而不是活跃的IgG4相关疾病。该患者开始接受低剂量阿司匹林治疗。在4个月后的随访检查中，患者仍无症状。
原始出处：
Jaime de la Fuente, et al.Coronary Arteritis in IgG4-Related Disease.2019.nejm.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1809588
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
作者：xing.T
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
#动脉炎#
0
学习了，谢谢分享
83
#IgG4#
35
#IgG4相关疾病#
42
#IgG#
26