Hypertension：阻塞性睡眠呼吸暂停对降压治疗反应的血压和动脉僵硬度有何影响？
2018-06-25 xing.T MedSci原创
总之，高血压合并OSA患者接受抗高血压治疗与无OSA的患者具有相似的24小时血压和动脉僵硬度。
未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在高血压患者中很常见，并且可能会降低抗高血压治疗对血压（BP）和靶器官损伤的反应。
近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，在这项研究中，研究人员招募了接受30天氢氯噻嗪25mg加依那普利（20mg BID）或氯沙坦（50mg BID）治疗的高血压患者，并且进行了基线临床评估、多导睡眠图检查、24小时动态血压监测以及颈-股脉搏波速度。随访6个月和18个月后，除多导睡眠图检查外重复所有检查项目。
研究人员分析了94名高血压患者（平均年龄为55±9岁）。OSA的发生率为55％。与基线相比，研究人员没有观察到24小时血压、白天收缩压和舒张压或6个月和18个月的夜间收缩压之间存在显著差异。各组间血压控制率（<130/80mmHg）相似（基线42.3％ vs. 45.2％; 6个月46.9％ vs. 57.5％; 18个月66.7％ vs. 61.5％）。然而，OSA患者的夜间舒张压降低程度高于非OSA组（6个月-4.9±11.8 vs. -0.3±10.3mmHg; 18个月-6.7±11.1 vs. -1.2±10.6mmHg ; P=0.027）。随访期间处方中抗高血压药物的数量和种类没有差异。就动脉硬度而言，OSA患者的脉搏波速度比基线时无OSA的患者要高（10.3±1.9 vs. 9.2±1.7m/s; P=0.024），但随访期间两组患者的脉搏波速度降低程度相似。
总之，高血压合并OSA患者接受抗高血压治疗与无OSA的患者具有相似的24小时血压和动脉僵硬度。
原始出处：
Fernanda Fatureto-Borges,et al. Does Obstructive Sleep Apnea Influence Blood Pressure and Arterial Stiffness in Response to Antihypertensive Treatment?.Hypertension.2018. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.10825
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