Laryngoscope：单侧耳聋的人工耳蜗使用者在声源定位能力方面的长期改进状况如何？
2022-03-10 AlexYang MedSci原创
调查了对侧耳听力正常（NH）的人工耳蜗（CI）接受者在使用CI 5年后，声源定位能力的早期显著改善是否能持续保持。
成人单侧中度至重度感觉神经听力损失(neural hearing loss， UHL)，也被称为单侧耳聋(single-sided deafness， SSD)，这些病例由于无法获得双耳信号而难以定位声源。有研究表明，人工耳蜗(CI)植入者在使用CI和对侧普通正常听力耳(CI + NH)时，与仅使用NH耳时相比，声源定位能力有显著改善。但目前尚不清楚，在声源定位方面经历早期显著改善的CI + NH人群，是否能够在长期使用(即>12个月)设备时保持这些能力。
近日，来自美国北卡罗来纳教堂山大学的研究人员研究了对侧耳听力正常（NH）的人工耳蜗（CI）接受者在使用CI 5年后，声源定位能力的早期显著改善是否能持续保持。
这是一项前瞻性、重复测量研究。参与者从CI+NH的样本中招募（n=20），他们收到了设备，作为调查成人单侧耳聋病例使用CI的结果的前瞻性临床试验的一部分。在临床试验结束后（激活后1年），研究人员每年对他们的声源定位能力进行评估。听众被要求指出所感知到的宽带噪声爆发的声源，这些声源从11个扬声器中发出，沿一个180°弧线以不同强度随机呈现。他们的表现被用均方根（RMS）误差量化。
线性混合模型显示，与术前的能力相比，长期使用CI可以保持卓越的激活后性能（P < .001）。出乎意料的是，在激活后的长期阶段（1-5年），研究人员观察到声源定位能力的显著改善（P=0.009）。为了更好地理解这些长期研究结果，研究人员审查了在1年和5年随访中被评估的11名参与者的反应模式。这个亚组在RMS误差（P=0.020）和可变误差（P=0.031）方面有明显的改善，这更加表明他们在5年随访中的反应模式一致。
受试者激活后1年和5年的声源定位数据
综上所述，成人CI+NH人群在听觉体验的最初几周内经历了声源定位的明显改善，在长期使用设备后观察到额外的改善。本试验中的样本在1年和5年的随访中表现出明显的改善，这体现了他们的反应模式的准确性和一致性。
原始出处：
Nicholas J Thompson ， Margaret T Dillon ， Emily Buss et al. Long-Term Improvement in Localization for Cochlear Implant Users with Single-Sided Deafness. Laryngoscope. Feb 2022
作者：AlexYang
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