Eur Heart J：高血压前期和空腹血糖受损与新发房颤相关吗？

2017-07-03 xing.T MedSci原创

即使在一个无合并症的健康亚洲人群中，高血压前期和IFG是房颤的重要危险因素。具体地说，当高血压前期，包括收缩压和舒张压，最后结合IFG，新发房颤的风险尤其是在BMI低于25 kg/m2的患者中增加。

对于无合并症的健康人群，高血压前期和空腹血糖受损（IFG）的存在是否与新发房颤（AF）之间存在相关性尚不清楚。

近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员从2003年至2008年期间招募了366507例（年龄≥20岁）来自于韩国国民健康保险服务的国家样本队列（NHIS-NSC）的不能诊断为非瓣膜性房颤的患者。总的来说，139306例房颤相关疾病的患者被排除在外，227102名健康人群随访至2013年。在国家健康体检期间获得受试者体重指数（BMI）、血压（BP）和空腹血糖（BG）水平。

研究人员发现IFG患者[风险比（HR）为1.16，P=0.017]有较高的房颤风险，并且舒张压（HR为1.11，P=0.045）相比于收缩压是房颤发生更强的指标。将受试者分为两个相互排斥的群体后，在BMI＜25 kg/m2的组中，高血压前期与IFG的组合效应显著增加房颤的发生，而在BMI≧25kg/m2 组中没有表现出这种倾向。IFG相关的房颤风险在BMI＜25kg/m2的人群中更为突出（HR为1.18，P=0.025），相比于那些BMI≥25kg/m2的受试者，存在高血压前期和IFG的患者相比于没有的患者有一个更大的房颤风险（HR为1.27，P=0.016）。

即使在一个无合并症的健康亚洲人群中，高血压前期和IFG是房颤的重要危险因素。具体地说，当高血压前期，包括收缩压和舒张压，最后结合IFG，新发房颤的风险尤其是在BMI低于25 kg/m2的患者中增加。

原始出处：

Sean S. Lee,et al. Clinical implication of an impaired fasting glucose and prehypertension related to new onset atrial fibrillation in a healthy Asian population without underlying disease: a nationwide cohort study in Korea. Eur Heart J. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx316

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