JCEM：血红蛋白指数与糖代谢异常患者的心血管疾病风险相关

2017-05-27 MedSci MedSci原创

糖化血红蛋白（glycated hemoglobin，HbA1c）和血浆葡萄糖浓度之间的联系有大量的个体间差异。目前，这些差异对心血管疾病（CVD）的影响没有被全面评估过。因此，研究人员进行了本研究，以研究糖化血红蛋白（与血红蛋白指数[HGI]相关）的个体差异和心血管疾病之间的关联。研究人员对1248名首次接受糖尿病前期或糖尿病的患者进行了横截面分析。HGI被定义为测量糖化血红蛋白 - 通过HbA

糖化血红蛋白（glycated hemoglobin，HbA1c）和血浆葡萄糖浓度之间的联系有大量的个体间差异。目前，这些差异对心血管疾病（CVD）的影响没有被全面评估过。因此，研究人员进行了本研究，以研究糖化血红蛋白（与血红蛋白指数[HGI]相关）的个体差异和心血管疾病之间的关联。

研究人员对1248名首次接受糖尿病前期或糖尿病的患者进行了横截面分析。HGI被定义为测量糖化血红蛋白 - 通过HbA1c与空腹血糖水平的线性关系计算的预测糖化血红蛋白得出的差值。主要观察指标为复合和单一心血管疾病包括冠状动脉疾病（CAD）、中风和外周动脉疾病（PAD）的发病率。

复合心血管疾病、单一心血管疾病、中风和PAD的发病率分别为10.3%、5.7%、5.1%和1.3%。所有这些患病率显著增加，从HCI三分组的第一到第三组。在多变量分析中，调整其他心血管疾病风险因素包括HbA1c水平后，HGI最高组与复合CVD（比值比[95%置信区间]：2.81[1.59-4.98]），和单一CAD（2.30[1.12-4.73]）、中风（3.40[1.50-7.73]），PAD（6.37[1.18-34.33]）独立相关。在不同的日子得到的两个连续的HGI测量值显示出良好的相关性（r = 0.651，P＜0.001），同时在各个分组中表现出了高一致率（69.1%）。

研究人员认为高HGI与复合或单一心血管疾病独立相关。这一结果提示HbA1c和空腹血糖水平之间的差异可以反映糖代谢受损患者的血管健康状况。

原始出处：

Ahn CH, Min SH,et al.Hemoglobin Glycation Index Is Associated with Cardiovascular Diseases in People with Impaired Glucose Metabolism.J Clin Endocrinol Metab. 2017 May 23. doi: 10.1210/jc.2017-00191. [Epub ahead of print]

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