JAHA:高敏肌钙蛋白T和I浓度与CAD患者全因死亡率和心血管结局的关联

2022-07-20 MedSci原创 MedSci原创

在调整典型心血管危险因素、低密度脂蛋白胆固醇、估计的肾小球滤过率、hs-CRP、NT-proBNP和CAD严重程度后,hsTnT和hsTnI与全因死亡率独立相关。

高敏感性肌钙蛋白T(hsTnT)和高敏感性肌钙蛋白I(hsTnI)与冠状动脉疾病(CAD)患者结局之间的相关性在很大程度上仍是未知的。

近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,该研究的目的是探讨hsTnT和hsTnI血液水平是否会随着CAD严重程度的增加而增加,并为稳定CAD患者未来主要不良心血管事件和全因死亡率提供额外的预测信息。

接受冠状动脉造影和hsTnT和hsTnI检查的Interath队列患者被纳入研究。研究人员通过hsTnT(RocheElecsys)和hsTnI(AbbottARCHITECTSTAT)定量肌钙蛋白浓度。为了研究hsTnT和hsTnI与预后之间的关系,研究人员进行了一项多变量分析,并调整了典型心血管危险因素、低密度脂蛋白胆固醇、估计的肾小球滤过率、hs‐CRP(高敏感性C‐反应蛋白)、NT‐proBNP(脑钠肽前体N‐端)和Gensini评分。

1829例患者中27.9%为女性,平均年龄为68.6±10.9岁。确诊为CAD的患者的肌钙蛋白血浓度高于未确诊的患者。使用线性回归模型,当前吸烟、动脉高血压、估计的肾小球滤过率、hs-CRP、NT-proBNP以及根据Gensini和SYNTAX评分分级的CAD严重程度与高敏感性肌钙蛋白水平相关。患者随访4.4年(第25和75百分位:4.3-4.4)。经多变量调整后,hsTnT(风险比[HR]为1.7[95%CI为1.5-2.2],P<0.001)和hsTnI(风险比为1.5[95%CI为1.2-1.8],P<0.001)预测了全因死亡率。然而,在校正了包括冠心病严重程度在内的大多数可能混杂因素后,只有hsTnI(HR为1.2[95%CI为1.0-1.4],P=0.032)仍然是主要不良心血管事件的独立预测因子(hsTnT:HR为1.0[95%CI为0.9-1.2],P=0.95)。

由此可见,在调整典型心血管危险因素、低密度脂蛋白胆固醇、估计的肾小球滤过率、hs-CRP、NT-proBNP和CAD严重程度后,hsTnT和hsTnI与全因死亡率独立相关,但在接受冠状动脉造影的稳定患者中,只有hsTnI与主要不良心血管事件相关。

原始出处:

Benjamin Bay.et al.Association of High‐Sensitivity Troponin T and I Blood Concentrations With All‐Cause Mortality and Cardiovascular Outcome in Stable Patients—Results From the INTERCATH Cohort.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.024516



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (5)
#插入话题

相关资讯

每天摄入>7g,全因和癌症死亡率降低19%和17%

橄榄油、大豆油、黄油,哪家强?

每周只需半到1小时,心脏病、糖尿病、癌症、全因死亡率齐降10-17%!锻炼肌肉就是这么给力!

对队列研究的系统回顾和荟萃分析结果表明,加强肌肉活动与降低主要非传染性疾病的风险和死亡率有关!

哈医大研究:补充维生素还得注意时间!B2该上午,B6和叶酸该晚上多吃!

Front Cardiovasc Med:一天中膳食维生素摄入时间与心血管疾病和全因死亡率的关系。

中国研究:随访超万名85岁以上老人12年后,原来这5大健康生活方式是长寿关键!附健康生活方式评分表

BMC Geriatr:生活方式相关因素对中国老年人总死亡率的综合影响:一项前瞻性队列研究

JAMA Netw Open:亚洲超62万人研究显示,秀恩爱不会死得快,但单身会!全因死亡率升高62%!

JAMA Netw Open:亚洲婚姻状况与总死亡率和特定病因死亡率的关联

35万人研究:当“周末战士”靠谱吗?照样降低全因、癌症、CVD死亡风险!只要......

JAMA Intern Med:“周末战士”和其他休闲时间身体活动模式与全因和特定原因死亡率的关联全国范围的队列研究。